Всё для Учёбы — студенческий файлообменник
1 монета
doc

Студенческий документ № 055901 из МПСУ (бывш. МПСИ)

Колесникова Г.И. Психологическое консультирование. Серия "Высшее образование". Ростов-на-Дону: Феникс, 2004. -288 с.

1.СПЕЦИФИКА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

1.1. Психологическое консультирование: определение, отличие психологического консультирования от других видов психологической помощи.

В психотерапевтической энциклопедии под редакцией Б. Д. Карвасарского психологическое консультирование определяется как "профессиональная помощь пациенту в поиске решения проблемных ситуаций", где в качестве пациентов "могут выступать здоровые или больные люди, предъявляющие проблемы экзистенциального кризиса, межличностных конфликтов, семейных затруднений или профессионального выбора" [32, с. 413-414]. В словаре Петровского А.В., Ярошев-ского М.Г. - как один из видов оказания психологической помощи "в ситуациях преодоления различного рода психологический затруднений" [33, с. 306]. Нельсон-Джоунс рассматривает психологическое консультирование как психологический процесс, поскольку, с его точки зрения, все консультационные подходы фокусируют внимание на "изменении чувств, мыслей и действий людей таким образом, чтобы они могли жить более эффективно" [25, с. 14].

7 Во втором издании словаря психолога-практика под редакцией Головина СЮ. консультированию психологическому дано определение как "форме оказания практической психологической помощи в виде советов и рекомендаций на базе предварительного изучения проблем, беспокоящих клиентов, а также изучения самих клиентов и их взаимоотношений с окружающими людьми" [37, с. 288].

Исходя из выше приведенных определений психологического консультирования, мы можем выделить основные его "приметы":

¦ психологическое консультирование является од

ним из видов психологической помощи;

¦ данная помощь носит практический процессу альный характер;

¦ оказывается специалистом, имеющим соответствующую квалификацию;

¦ для ее реализации необходимо наличие клиента;

¦ присутствие в жизни клиента некого психологического дискомфорта, определяемого им или его ближайшим окружением как проблема;

¦ желание клиента решить данную проблему;

¦ целенаправленные действия консультанта, направленные на осознание клиентом сути проблемы и способов ее разрешения;

¦ при оказании психологической помощи консультант делает акцент на имеющиеся у клиента ресурсы;

¦ консультация проводится в конфиденциальной обстановке.

Суммируя все выше приведенные составляющие, мы можем определить психологическое консультирование как область практической психологии, цель которой заключается в оказании консультантом психологической помощи клиенту в ходе специально организованной беседы, направленной на осознание клиентом сути проблемы и способов ее разрешения.

8 Главной идеей, лежащей в основе психологического консультирования, является мысль о том, что практически любой психически здоровый человек в состоянии справиться с большинством возникающих в его жизни психологических проблем. Клиент, в силу различных причин, может не всегда осознавать истинную причину проблемы, наилучшие способы ее разрешения и именно в этом моменте ему нужна помощь специалиста.

Таким образом, психологическое консультирование отличается от других видов психологической помощи тем, что клиенту отводится более активная роль. Если при психокоррекции и психотерапии ответственность за результат несет психолог, то при консультировании основная психокоррекционная работа проводится самим клиентом. И, следовательно, за конечный результат ответственность также лежит на клиенте. Психолог отвечает за правильность своих выводов о сути проблемы и профессиональную обоснованность рекомендаций по разрешению данной проблемы.

Соответственно, специфика психологического консультирования будет заключаться в следующем:

¦ во-первых, кратковременность личных контактов клиента со специалистом (одна - три);

¦ во-вторых, эпизодичность данных контактов;

¦ в-третьих, практическая завершенность каждой встречи клиента с психологом-консультантом;

¦ в -четвертых, активность клиента в процессе консультирования ;

¦ в-пятых, в самостоятельных действиях клиента, направленных на разрешение своей проблемы после консультации.

В некоторых случаях психологическое консультирование может продолжаться более чем три встречи, однако это следует рассматривать как исключение. Необходимость в пролонгированном консультировании

9 может возникнуть при определенных ситуациях. Прежде всего, клиент может обладать определенными психологическими особенностями, которые не позволят ему справиться самостоятельно на начальном этапе с разрешением проблемы. К таким особенностям мы можем отнести высокий уровень агрессивности, отсутствие рефлексии, неуверенность. Кроме того, у клиента может оказаться в результате исследования не одна, а несколько проблем. В этом случае решение каждой проблемы может потребовать определенное количество встреч.

В зависимости от типа проблем, с которыми обращаются клиенты за психологической помощью в консультации, возможно выделить следующие виды психологического консультирования:

¦ индивидуальное консультирование (проблемы личностного роста, внутренние конфликты, страхи, психологические травмы, проблемы межличностных отношений);

¦ супружеское консультирование (проблемы взаимоотношений, сексуальные проблемы; состояния до или после развода);

¦ семейное консультирование (проблемы взаимоотношений с настоящими или бывшими (в случае развода) родственниками, психолого-педагогические проблемы, проблемы взаимоотношений с детьми);

¦ профконсультирование (выбор профессии, совершенствование способностей, необходимых для успешного осуществления профессиональной деятельности, повышение работоспособности);

¦ оргконсультирование (кадровая политика, имидж фирмы, повышение производительности труда, взаимоотношения с партнерами).

10 Исходя из количества присутствующих клиентов выделяют следующие виды консультирования:

¦ индивидуальное;

¦ групповое.

В отдельную группу можно выделить дистанционные виды консультирования:

¦ консультирование по телефону;

¦ переписка.

Важно помнить, что любое деление является условным и осуществляется, как правило, для удобства изучения предмета. Поэтому вы не встретите консультацию, принадлежащую к какому-либо одному из предложенных видов, они находятся во взаимосвязи, подобно кругам Эйлера. Например: консультирование по личностным вопросам будет одновременно индивидуальным; по вопросам психолого-педагогического характера может быть и индивидуальным, и групповым.

11 Наиболее частые ситуации обращения клиентов за психологической помощью

Ситуации Отношение клиента к проблеме Кризисная ситуация • не знают как поступить в данной ситуа

ции

• знают как решить проблему, но ищут

поддержки "Хронический" тяжелый период • не знают как поступить в данной ситуа

ции • знают как решить проблему, но ищут

поддержки

• исчерпаны ресурсы для самостоятель

ного решения проблемы Состояние эмоционального срыва ("последняя капля") • не знают как поступить в данной ситуации Психологическое одиночество • стремление к общению

• любопытство

• "бросить вывоз" P.S. Независимо от того, какие истинные цели преследует клиент и каким образом он себя ведет, исходя из профессиональной этики, консультант должен оказывать помощь всем нуждающимся.

Соответственно, в процессе психологического консультирования специалист должен решить ряд задач:

1) изучение личности клиента;

2) изучение сути проблемы;

3) определение ресурсов клиента для решения проблемы;

4) определение цели (как клиент поймет, что проблема решена);

5) определение алгоритма достижения цели;

6) осознание клиентом причин возникновения данной проблемы;

7) обучение клиента способам предупреждения подобных проблем в будущем;

8) предоставление информации клиенту о его личностных особенностях, сути проблемы.

12

1.2. Подготовка консультанта

Консультант должен иметь законченное высшее психологическое образование и, желательно, специализацию по психологическому консультированию.

Если исходить из определения психологического консультирования в психотерапевтической энциклопедии под редакцией Карвасарского Б.Д. [32], то данный вид психологической помощи могут оказывать не только психологи, но другие представители помогающих профессий. В этом случае предполагается наличие высшего образования и специализации в области психологического консультирования.

К теоретическим компонентам профессиональной подготовки психолога-консультанта необходимо отнести: знание общих закономерностей психического развития; представление об основных теориях личности; знание типов, личности; этапы развития личности и специфику кризисных ситуаций, соответствующих каждому из данных этапов; особенности психологической поддержки на каждом из данных этапов.

Кроме того, желательно, чтобы студент к началу самостоятельной трудовой деятельности имел определенные профессиональные навыки, которые обычно в рамках высших учебных заведений отрабатываются во время практических занятий супервизорства или во время посещения по личной инициативе будущим специалистом обучающих тренингов в дополнение к основной программе. Полезно и необходимо также прохождение "чистилища" в виде тренингов личностного роста с целью разрешения собственных психологических проблем, поскольку прежде, чем "лечить" других, необходимо излечиться самому.

Другим словами, консультант должен обладать не только теоретическими знаниями, но и практическими навыками. В результате синтеза этих двух областей он должен определиться с выбором психологического направления, в рамках которого будет в дальнейшем специализироваться. Когда мы говорим о выборе направления, то имеем в виду не отказ от техник, принадлежащим иным направлениям, но присоединение их, в качестве дополнительных, подобно как в полноводную реку впадают разнообразные речки, речушечки, ручеечки. Это необходимо постольку, поскольку, чем шире спектр техник, которыми владеет специалист, тем большему числу клиентов он сможет оказать помощь. Профессиональному развитию, безусловно, будет способствовать участие в балинтовских группах и членство в профессиональном сообществе, например, в Профессиональной Психотерапевтической Лиге (ППЛ).

16

1.3. Личностные качества консультанта

Безусловно, кроме того, что специалист должен быть специалистом, но, в дополнение к этому, он должен быть личностью. Еще Фрейд писал о том, что психотерапевтом, по его мнению, может быть любой образованный человек. Само слово "любой", безусловно, вызывает противоречивые ассоциации, однако в своей основной идее эта мысль интересна. И если вы сейчас на некоторое время отвлечетесь от чтения и погрузитесь в волны воспоминаний, то, может быть, вам вспомнятся некоторые моменты из своей жизни или жизни ваших близких, когда доброе слово, взгляд, а иногда просто молчаливое участие значимого человека помог- ' ли, спасли в сложной ситуации. Чем же обладал этот замечательный "значимый человек"?

17 Эмпатия. Определяется как "постижение эмоционального состояния, проникновение-вчувствование в переживания другого человека" [37, с. 784]. Однако следует понимать, что мы никогда не можем полностью вчувствоваться в мир другого человека. Но то, что мы можем и должны - оставить в стороне свои мнения, взгляды, опыт и войти в мир другого человека без внесения в него своего собственного мира. Подобное безоценочное отношение, обязательное при психолого-консультативном процессе, сделало бы более приятным и полезным общение на любом уровне (личном, семейном, деловом).

Эмоциональная теплота. Данное качество предполагает истинный интерес к другим людям. Близко к искренности, но не тождественно. Эмоциональную теплоту возможно рассматривать скорее с позиции направленности и качественности отношения к людям. Однако всегда существует риск встретить человека, который данное качество воспримет как слабость.

Позитивное отношение. Равнозначно термину, который ввел Карл Роджерс, - "безусловное позитивное отношение". С его точки зрения данное качество является одним из. необходимых условий терапевтических изменений. Главный акцент здесь делается на безусловном (ничем не обусловленном) принятии клиента психологом-консультантом.

Искренность. Это то качество, которое невозможно подделать. Даже не обладая специальными психологическими навыками, люди почти всегда безошибочно отличают искренность от фальши, поскольку искренность - это, прежде всего, чистота намерения.

18

Чувство юмора. В "Искусстве любви" Овидий, перечисляя качества, которыми должен обладать мужчина, в числе прочих называет и чувство юмора, добавляя при этом, что оно не обязательно, но его присутствие делает человека почти совершенством. И это вполне справедливо. Вспомните, как не раз оно, ослабляя напряжение момента, спасало вас в опасных, трудных, безнадежных ситуациях. Человечество погибнет, когда перестанет смеяться.

Чувство трагичности бытия. Испанский философ Мигель де Унамуно в 1954 году писал о "трагическом чувстве жизни", которое, с его точки зрения, необходимо человеку для более полного ощущении бытия.

"Красиво жить" - не просто звук пустой. Лишь тот, кто в мире красоту умножил Трудом, борьбою, -тот красиво прожил, Воистину увенчан красотой! И. Бехер

Конкретность. Под конкретностью в психотерапевтическом смысле понимается умение не просто слушать, но слышать слова другого человека, не интерпретируя сказанное, но проясняя его.

Самосознание и рефлексия. Самосознание - "переживание единства и специфичности Я как существа, наделенного мыслями, чувствами, желаниями, противоположное осознанию внешнего мира (объекта)" [41, с^ 403]. Рефлексия - "процесс осмысления человеком чего-либо при помощи изучения и сравнения". В узком смысле - "новый поворот" духа после свершения познавательного акта к Я (как центру акта) и его микрокосмосу, благодаря чему становится возможным присвоение познанного" [41, с. 394]. Именно через синтез данных способностей достигается развитие личностных и профессиональных качеств. Одно не всегда предполагает другое, но высокий технический уровень не освященный духовностью - ничто, поскольку главный терапевтический инструмент - вы сами, а ваш терапевтический стиль - уникальность вас как личности.

20

2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОНСУЛЬТАТИВНОГО ПРОЦЕССА

2.1. Факторы, влияющие на успешность консультативного процесса

Как любое дело, психологическая консультация имеет свое логическое завершение в виде определенного результата. Эффективность (результативность) психологического консультирования - его конечный итог - определяется наличием положительных изменений у клиента на психическом и поведенческом уровнях.

Результат консультирования может быть успешным, неуспешным и средним и, как правило, проявляется через определенный временной промежуток. Однако уже в конце консультации специалист может наблюдать положительные изменения в эмоциональном состоянии клиента.

22

Оценка результативности психологического консультирования определяется не только наличием объективных показателей (тесты), отслеживающих положительные изменения на психоэмоциональном уровнях клиента, но и субъективный уровень оценки, который зависит от того, кто оценивает эффективность консультации:

1) специалист;

2) клиент;

3) вовлеченные лица (родственники, лечащий врач, педагог, социальный работник).

Можно встретить достаточно большое разнообразие комбинации данных позиций при оценивании успешности консультации, наиболее желательной из которых будет взаимная удовлетворенность результатом всех

трех сторон.

К признакам результативности консультирования, объединяющим субъективные и объективные уровни оценивания, с позиции Р.С. Немова [26] можно отнести следующие:

1) субъективное совместное чувство удовлетворения после психологической консультации как у пси-холога:консультанта, так и у клиента;

2) данная субъективная удовлетворенность подтверждается объективными данными (изменением отношения к проблеме у клиента, результатами психологического исследования);

3) наличием положительных изменений, которые и были целью психологического консультирования;

4) влияние на одна аспект изменило другой (например, положительные изменения на личностном плане в положительную сторону изменили межличностные отношения).

Таким образом, на успешность процесса консультирования влияют субъективные и объективные факторы.

23 I. Субъективные факторы:

¦ кто оценивает (консультант, клиент, вовлеченные

лица); ¦ позиция оценивающего (понимание сути проблемы, скрытых механизмов, желание и возможность решить данную проблему или признать ее решение);

¦ наличие у клиента реальной, а не выдуманной проблемы; "

¦ присутствие у клиента искреннего желания решить предъявленную проблему;

¦ ощущение клиентом безопасности в процессе консультирования.

Безопасность клиента в процессе консультирования гарантируется правилом анонимности.

"Правило анонимности" заключается в том, что любая информация, сообщаемая клиентом консультанту, не подлежит разглашению. Исключение составляют конкретные ситуации, о которых клиент предупреждается заранее.

К таким ситуациям относятся: клиент собирается или находится в состоянии, в котором может совершить действия, угрожающие своей жизни и здоровью; клиент представляет угрозу для жизни и здоровья других людей; информация о противоправных действиях клиента в прошлом. Кроме того, специалист имеет право использовать, без дополнительного согласия на то клиента, результаты консультирования в научной и исследовательской деятельности.

II. Объективные факторы:

¦ профессионализм консультанта (образование, опыт, психологическое здоровье);

¦ следование консультанта правилам консультирования.

24 Основные правила ведения консультативного процесса:

1. Уделять до восьмидесяти процентов времени на сбор информации.

Это важно: только обладая полной информацией о проблеме, консультант может дать правильные рекомендации для ее разрешения. Данное правило обусловлено тем, что рекомендации должны быть не просто алгоритмом, способствующим разрешению проблемы, но алгоритмом индивидуальным, учитывающим не только личностные особенности клиента, но и специфику ситуации, в которой находится данная личность.

2. Перед тем, как исследовать способы решения проблемы, предлагать рекомендации, необходимо изучить индивидуальные особенности клиента, систему ценностей и убеждений, социальные условия его жизни.

3. Специалист должен помнить: никогда в процессе консультирования перед ним не стоит задача "расколоть" или "переиграть" клиента. Специалисты, в компетенцию которых входит психологическое консультирование, относятся к представителям помогающих профессий и, соответственно, их основная цель - помощь.

4. Консультант должен встретиться с клиентом в его, а не своем мире.

Поясним данную мысль. Объективной истины не существует. Весь мир - это своего рода гипотеза: Эвклидова геометрия включает в себя три пространства; Энштейн добавил четвертое - время как измерение; в современней теории суперсимметрии уже восемь, одиннадцать, двадцать одно измерений (струн и суперструн); дискретные множества расходятся в бесконечность, и в результате возникающей картины, мы можем наблюдать, как человеческая мысль, встречаясь с бесконечностью, настойчиво стремится ограничить ее, приспособив для понимания человеческим разумом, - извечное противоречие между субъективизмом, называемом объективностью, и реально существующей Вселенной, ничего не знающей об этих "постулатах" и не желающей знать. Поэтому цель консультанта не в "подгонке" под некий стандарт, усредненное понятие нормы мира клиента, а постижение данного мира во всем его многообразии. Проблема определяется как проблема самим человеком и, следовательно, существует как таковая только в его мире. Постигнув мир клиента, специалист может дать разумные рекомендации по ее разрешению. Если этого не произойдет, то консультант будет решать не проблемы клиента, а свои.

5. Предложение клиенту истолкования его исповеди консультантом должно происходить в предположительной, а не безапелляционно-утвердительной форме. Безапелляционный тон является элементарным проявлением невежливости и невоспитанности (а консультант, прежде всего, - высококультурный человек, не так ли?). Кроме того, подобный тон может нарушить раппорт, вызвать негативные чувства в клиенте по отношению к специалисту, "включить" систему психологической защиты.

6. Возражения клиента на понимание консультантом сути его проблемы, способы ее разрешения не всегда являются сигналом неверного толкования. Они могут быть проявлением защитной реакции в том случае, если консультант прав или попыткой проверки сомнений клиента по поводу истинности мнения консультанта (сомнения как завуалированная просьба, обращенная к консультанту, доказать его правоту).

7. Разделение личных и профессиональных отношений.

Одно время в зарубежной практической психологии дискутировался, и весьма активно, вопрос о возможности вступления консультанта и клиента в личные отношения и влиянии данных отношений на процесс терапии.

26 Общий вывод дискуссии представляет собой редкий образец единодушия: данного события необходимо избегать, а если это произошло, процесс терапии прервать, перенаправив клиента к другому специалисту. Исходя из кратковременности процесса консультирования вступление в какие-либо отношения, кроме профессиональных, маловероятно, если не было предварительного знакомства. Что же касается оказания помощи родным и близким, то здесь единого мнения нет. Разумнее каждую подобную ситуацию рассматривать отдельно. Однако, по возможности, лучше перенаправлять к другим специалистам, поскольку, как известно, в своем отечестве пророка нет и никогда не было.

2.2.Факторы,снижающие результативность консультативного процесса

У каждой медали есть своя оборотная сторона. Поскольку существуют факторы, способствующие повышению эффективности консультативного процесса, логично предположить, что существуют факторы, ему препятствующие.

В основе психологического консультирования, прежде всего, лежит добровольное общение двух свободных личностей - консультант и клиент и, следовательно, наиболее существенным фактором, влияющим на низкую результативность консультирования, будет являться

I.Личностный фактор.

II.Фактор времени. Клиент, в силу объективных причин может не располагать достаточным временем для решения проблемы (несовпадение свободного времени клиента с режимом работы центра, ненормированный рабочий день клиента, состояние его здоровья).

27 III. Пространственный фактор (удаленное место проживания клиента от консультации, смена места жительства).

IV. Экономический фактор. В том случае, если консультация, в которую обратился клиент, частная, а его финансовое положение оставляет желать лучшего, то отсутствие свободных денежных средств может стать реальным препятствием для разрешения существую щих психологических проблем.

Второй и четвертый факторы относятся к разряду объективных.

Первый - личностный - определяется процессом взаимодействия двух субъектов общения, и потому зависит от ряда переменных. К данным переменным относятся позиции каждого из субъектов общения в процессе взаимодействия и причины, данные позиции определяющие.

Позиции клиента, снижающие езультативность консультационного процесса Причины,

обуславливающие данные

позиции в процессе

консультирования 1. Предъявление выдуманной проблемы

2. Отсутствие искреннего намерения решить существующую проблему • Стремление привлечь внимание

• Желание получить психологическое "поглаживание"

• Вторичная выгода

• Одиночество

• Страх перемен 28

Консультант - второй субъект взаимодействия. Выделяют три позиции, которые может занимать консультант в процессе сессии:

1) позиция "сверху" - авторитарная;

2) позиция "снизу" - либеральная;

3) и позиция "на равных" - демократическая, или партнерская.

Специфика консультирования предполагает преобладание второй позиции. Однако специалист должен обладать поведенческой гибкостью и уметь менять позиции в зависимости от всей совокупности специфики ситуации (особенности клиента, стадии процесса консультирования) .

Существует три основных способа решения проблемы:

1) дать клиенту то, что он хочет (найти способ достижения цели);

2) изменить цель (в процессе консультирования клиент приходит к осознанию того, что истинное его желание заключалось в ином ("а я хочу другого");

3) изменить отношение к цели ("а мне это на са

мом деле и не надо").

В некоторых ситуациях третий способ - изменение отношения к цели - может стать переходным моментом ко второму способу решения проблемы - изменение цели.

Если для определения сущности процесса консультирования использовать метафору и представить его в виде танца, то клиент приглашает на танец, а консультант ведет. Таким образом, танец будет тем успешней, чем меньше ошибок совершит ведущий.

29 Ошибки консультанта в процессе Возможные причины консультирования данных ошибок 1. Неправильный вывод о причинах и • низкий уровень механизмах развития проблемы профессиональной клиента компетенции 2. Непонимание специфики структуры • ошибочные личности клиента и/ или его психодиагностические ресурсов данные (клиент что- 3. Алгоритм разрешения проблемы не либо скрывает или учитывает личностные особенности психодиагностические клиента и/или специфику его средства выбраны жизненного уклада неверно) 4. Некорректное поведение • контрперенос консультанта в процессе консультирования Некорректное поведение консультанта может проявляться следующим образом.

1. Морализирование. Консультант "сходит" с партнерской позиции и предстает перед клиентом в роли "всеведающего гуру", дарующего просветление "заблудшей овце". При этом консультант забывает о том, что "главное для него - объективно выслушать рассказ клиента, помочь ему "исповедаться" и "провентилировать" все стороны своей проблемы. Второе -помочь разобраться в формирующих факторах его личности, которые породили обсуждаемую проблему, и третье - выявить те связи, которые позволят клиенту по-новому взглянуть на себя и понимание которых поможет ему справиться со своими затруднениями" [24, с. 90].

30 2. Контрперенос также может быть отнесен к разновидности некорректного поведения, поскольку "не видя" клиента консультант тем самым ."обезличивает" его. В первой главе говорилось о важности "излечения" специалиста перед тем, как он начнет "лечить" других. Однако жизнь является непрекращающимся процессом, и, следовательно, "излечение" никогда не бывает полным и окончательным. Поэтому важно, чтобы консультант регулярно проходил групповую и /или индивидуальную психотерапии с целью предотвращения подобных ситуаций в своей практике. Если же это произошло, и специалист осознал это, то вполне профессионально отказаться от консультирования, предложив клиенту обратиться к другому специалисту. Истинную причину клиент, безусловно, знать не должен, но специалист всегда может найти для него благовидный предлог: напряженный график, срочная командировка, проблема клиента вне компетенции консультанта.

3. Самолюбование. Проявляется в игнорировании исповеди клиента и его мнения по поводу причин возникновения проблемы и способов ее разрешения. "Желание быть "святее всех" не что иное, как выражение комплекса превосходства - оборотной стороны комплекса неполноценности" [24, с. 109].

4. Демонстрация негативных реакций. Кроме того, что подобное поведение является нарушением профессиональной этики - это еще и проявление отсутствия элементарной воспитанности.

31

2 ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ КАК ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА

3.1. Требования к помещению и интерьеру консультационного центра

Для того, чтобы консультационный психологический центр был создан и начал функционировать, необходимо дать ответы на три вопроса: 1) зачем (или для чего), 2) на что (или на чьи финансы), 3) критерии, которым должно отвечать здание, чтобы в нем был размещен центр.

Вопрос финансов подлежит подробному рассмотрению в других дисциплинах. В данном контексте возможно отметить основной момент: центр может быть частным и, следовательно, открыт на чьи-либо личные средства, корпоративным или государственным.

Что касается критериев, которым должно отвечать здание, то среди них можно выделить два основных ориентира: месторасположение и интерьер.

Выбирая месторасположение консультации, необходимо руководствоваться следующими тремя "НЕ":

1) нельзя размещать консультацию рядом или внутри с торговыми организациями;• 33

2) нельзя, чтобы рядом находилась проезжая часть или какие-либо шумопроизводящие объекты;

3) нельзя, чтобы рядом находились организации, которые могут вызвать у клиентов неприятные ассоциации (например, милиция, медвытрезвитель, морг).

Иначе: психологическая консультация должна располагаться:

1) в тихом месте;

2) в месте с удобной транспортной схемой;

3) ее расположение и внешний вид должны вызывать приятные ассоциации у клиентов.

Идеально, если психологическая консультация будет располагаться в собственном, отдельно стоящем здании, окруженном садом.

Интерьер. Классическим вариантов считает тот, при котором в распоряжении консультанта находятся две смежные комнаты - одна для консультативной беседы, вторая - для психодиагностики, ведения документации, подготовки к проведению сессий.

В комнате, предназначенной для консультаций, должны находиться кресла, журнальный стол, шкаф с популяризированной психологической литературой, которую, в случае необходимости, можно предложить клиенту для домашнего чтения.

Обе комнаты должны быть в светлых тонах. Их могут украшать картины, темы которых должны внушать оптимистический настрой и веру в светлое будущее. Например, уместны сюжеты о соблазнении земных девушек Зевсов, тринадцатый подвиг Геракла, Вакх и Персефона, пейзажи и натюрморты в пастельных тонах и неуместны: убиение Борисом Годуновым сына, покинутая Ариадна и прочие земные и внеземные трагикомедии.

34

Вопрос. Какие картины, по вашему мнению, будут способствовать созданию благоприятной атмосферы? Почему?

Во второй комнате, комнате-кабинете консультанта должны находиться: письменный стол, шкаф со специальной психологической литературой, компьютер с психодиагностической программой и подборкой релаксационных мелодий, сейф для хранения документации.

Все вышеперечисленные критерии относятся к желательным. Как специалист вы, вероятно, знакомы с идеей о расхождении между реальным и идеальным, так что не спешите требовать все вышеперечисленные блага, пусть даже в целях комфорта клиентов, у руководства.

Причинами для создания психологической консультации могут быть:

1) общая нестабильность в государстве (политическая, экономическая), что неизбежно ведет к снижению уровня жизни у основной массы населения (снижение рабочих мест, увольнения, задержка выплат заработной платы):

2) хроническая или периодическая стрессовая напряженность в какой-либо отдельно взятой области (приграничные зоны) или производственной отрасли (квартальные авралы на заводах);

3) высокий психогенный фактор, как одна из составляющих профессиональной специфики (педагоги, врачи, психологи).

Цель создания консультаций - профилактика возможных психосоматических последствий посредством регулярного снятия психологического напряжения у представителей данных областей, производств, профессий и помощи в разрешении психологических проблем.

35 Новые консультации создаются в двух основных случая:

1) когда причины, указывающие на необходимость оказания консультативной психологической помощи, есть, а психологических консультаций - нет;

2) когда психологические консультации есть, но количество клиентов превышает их возможности.

Однако во втором случае не всегда обязательно создавать новый центр, поскольку всегда есть вероятность повысить эффективность за счет перераспределения обязанностей и углубления специализации консультантов в рамках уже имеющейся организации. Перераспределение обязанностей в данном случае предполагает разделение функциональных обязанностей между специалистами-психологами по двум сферам: психодиагностика, психологическое консультирование. Углубление специализаций - распределение между консультантами сфер психологической помощи: интимно-личностная, семейная, психолого-педагогическая, деловая.

3.2. Обязанности консультанта и взаимодействие специалистов внутри психологической консультации

Обязанности консультанта - это то: 1) как, 2) во что именно, 3) в каком временном соотношении он должен вкладывать свой труд.

Труд вложенный - социально-психологический феномен, состоящий из определенного временного отрезка, в период которого субъект целенаправленно занимается деятельностью, реализующей его профессиональные и творческие возможности. Характеризуется значимым отношением к данным вложенным усилиям со стороны субъекта и его потребностью в признании.

36

Поскольку обязанности консультанта включают в себя: подготовку и проведение психологического консультирования, повышение профессиональной квалификации, взаимодействие с коллегами и представителями смежных специальностей по профессиональным вопросам, то рабочее время консультанта (РВК) можно представить в виде следующей схемы.

То, каким образом во временном отношении распределяется РВК, зависит от многих факторов: времени года (осенью и зимой клиентов всегда больше, чем весной и летом); профессиональной комнетентности консультанта, его опыта работы; количества сотрудников в консультации. Однако в качестве ориентира можно руководствоваться следующей расчасовкой: "если за единицу отсчета взять месяц при семичасовом рабочем дне и норме, составляющей 26 рабочих дней в месяц, то примерно объем рабочего времени между различными видами работ, входящими в круг обязанностей психолога-консультанта, можно распределить следующим образом:

¦ подготовка к проведению психологического консультирования - 18 ч или 10%;

¦ работа с клиентами - 90 ч или 50%;

¦ обработка и анализ результатов консультирования - 26 ч или 15%;

¦ обработка и анализ результатов консультирования - 26 ч или 15%;

¦ оформление документации - 14 ч или 5%;

¦ повышение профессиональной квалификации -34 ч или 20% [22, с. 63-64].

Здесь важно выделить следующий момент: независимо от количества клиентов, времени года, стажа работы консультант должен иметь в своем распоряжении в рабочей неделе "библиотечный день" - день, который он мог бы всецело посвятить повышению профессиональной компетенции: посещению библиотеки, семинаров, тренингов, лекций, профессиональных собраний. К сожалению, не всегда руководство понимает значимость данного момента.

Взаимодействие с коллегами внутри одной консультации возникает, когда профессиональные сферы пересекаются или проблема клиента оказывается достаточно сложной и требует коллегиального обсуждения.

Профессиональные сферы консультантов пересекаются в том случае, если внутри консультации нет четкой дифференциации между специалистами по видам консультирования. Однако, несмотря на то, что консультант, имеющий узкую специализацию, достигает, как правило, более высокого уровня профессионализма, четкое дифференцирование между специалистами не всегда оправдано.

38

Это объясняется тем, что трудности психологического плана, как правило, взаимосвязаны: проблемы детей могут быть отражением проблем во взаимоотношениях между супругами, а супружеские проблемы, в свою очередь, могут иметь истоки в детстве и отрочестве супругов. Кроме того, четкое профессиональное деление "сфер влияния" делает специалистов незаменимыми, что неизбежно отразится на клиентах в случае отсутствия сотрудника на рабочем месте (болезнь, командировка, отпуск). Наиболее разумно: общими сделать ситуации срочной психологической помощи и вопросы, наиболее часто встречающиеся в практике консультирования (родительско-детские и супружеские отношения). Специализацию же ввести по вопросам, с которыми обращаются достаточно редко и решение которых не требует немедленного вмешательства специалиста (профконсультирование, оргконсультирование, личностный рост). Иначе: консультанты, в случае необходимости, должны быть взаимозаменяемыми и отсутствие кого-либо из них не должно сказываться на качестве оказания психологической помощи клиентам.

Важным также является момент психологической совместимости. Психологически совместимы должны быть не только консультанты, но и все сотрудники консультации (руководитель, вспомогательный персонал).

3.3. Взаимодействие психолога со специалистами смежных профессий (педагоги, врачи, социальные работники, представители правоохранительных органов)

По роду своей профессиональной деятельности психологическому консультанту приходится общаться с представителями иных профессий. К ним относятся: педагоги, врачи, социальные работники, представители правоохранительных органов. Взаимодействие с каждым имеет свою специфику.

Взаимодействие консультанта с учителями структурируется понятием "нормы" относительно психического и личностного развития (учитывая понятие "индивидуальная норма") сквозь призму разрешения следующих проблем:

¦ адекватность восприятия учебного предмета;

¦ адекватность подачи материала учителем;

¦ роль учителя в жизни ученика;

¦ роль ученика в жизни учителя.

Адекватность восприятия учебного предмета учащимся будет зависеть от его индивидуальных особенностей (визуал, аудиал, кинестетик) и склонности к восприятию конкретного предмета.

Адекватность подачи материала учителем - от знания им специфики возростной группы, к которой относится данный учащийся, и методологических основ преподавания. Кроме того, многие учителя недооценивают то значение, которое они как личности имеют для своих учеников и влиянии оказываемым ими на желание изучать преподаваемый ими предмет. Здесь мы можем говорить о ситуации взаимовлияния, которая возникает в процессе педагогической деятельности в ситуациях "учитель-ученик" и "учитель - группа". Не секрет, что довольно часто неуспеваемость ученика обусловлена существованием скрытого (или явного) конфликта между ним и учителем или негативным отношением одного из них к другому.

Задача консультанта при разрешении вопросов, связанных с неуспеваемостью ученика или/и его дезадап-тивным поведением на уроках, заключается в выявлении скрытых причин, вызывающих данные реакции

40

Однако, подобные реакции могут иметь свои истоки не только в во взаимоотношениях "учитель-ученик", но и в неблагополучной ситуации в семье (неблагополучные семьи) или в протестной реакции ребенка на другие раздражители. Здесь следует помнить, что понятие "неблагополучная семья" в последнее время наполнилось новым содержанием. Традиционно под ним понимались: неполные семьи (один из родителей), семьи с алкоголиками, семьи, имеющие родственников, пребывающих или пребывавшие в местах лишения свободы. В настоящее время это понятие стало несколько иным. Большинство психологов и психотерапевтов расширили его значение, включив в понятие "неблагополучная семья" понятие "семьи с нарушенными коммуникативными отношениями" (В. Сатир, Д. Хейли, К. Маданес). Таким образом, традиционная "неблагополучная семья" увеличилась, приняв в свои объятья семьи, которые несколько утрированно можно представить в виде следующей схематичной картинки: "Папа в галстуке, мама играет на пианино, дети предоставлены сами себе". Иначе: в понятие "неблагополучная семья" включены не только семьи, не соответствующие общепринятым социальным нормам, но и семьи, отвечающие внешним социальным стандартам, но в которых отношения Между членами носят формальный характер, что и приводит к деформации личности ребенка, проявляющейся во вне в виде негативных поведенческих реакций и/или на психосоматическом уровне.

Пример из практики. Мальчик двенадцать лет. Всегда учился и вел хорошо. В последнее время появились проблемы в поведенческом плане, которые выражались во взрывчатом, импульсивном реагировании на

41 внешние раздражители. Причем сила реагирования не соответствовала силе раздражителя. Мать объясняла это его личностными особенностями, такими как высокое чувство достоинства и независимость. Учитель видел в этом невоспитанность и вызов общепринятым нормам.

Конфликтная ситуация обострилась в конце четвертого класса, когда до конца года оставалось не более полутора месяцев. Классный руководитель написала докладную записку завучу, курирующему младшие классы, в которой описывала ребенка с самых негативных сторон. Мать была возмущена, поскольку, во-первых, была не согласна с подобной характеристикой своего сына, во-вторых, не понимала, даже если ее ребенок, действительно столь плох, почему классный руководитель не хочет дать ему спокойно доучиться до конца года, тем более, что потом он перейдет в пятый класс и данному учителю не "грозит" встреча с ним в следующем учебном году.

Консультантом был проведен анализ ситуации. Кроме беседы с матерью потребовались дополнительные отдельные встречи с ребенком и преподавателем. Было выявлено: семейная ситуация в целом благоприятная, отношения матери с ребенком характеризуются как теплые, дружественные, но стиль воспитания - попустительский. У ребенка: высокий интеллект, высокий уровень тревожности, заниженная самооценка. Общая ситуация в семье - нестабильная в результате взаимоотношений между супругами, их взаимной неудовлетворенностью браком. У классного руководителя выявлен высокий уровень астенизации, депрессивность, тревожность. Истоки данного состояния в неблагополучной атмосфере в семье: муж алкоголик, дочь имеет врожденный порок сердца, у самой испытуемой - язва желудка

42

Психологические рекомендации заключались в следующем:

матери: 1) прийти на консультацию с супругом; 2) сменить стиль воспитания; 3) определить круг домашних обязанностей ребенка и строго следить за их выполнением; 4) с целью формирования адекватной самооценки у ребенка все его достижения, даже самые малейшие (вымытая тарелка, красиво нарисованная картина, примерное поведение в магазине и т.д.), отмечать положительной оценкой на вербальном и невербальном уровнях (слово, жест, взгляд); для педагога рекомендована отдельная встреча с консультантом. Поскольку в целом уровень развития ребенка соответствует возрастной норме, а отдельные поведенческие реакции обусловлены характером психологической атмосферы, то классному руководителю предложено осуществлять индивидуальный подход, а именно: избегать в отношении с ним приказного тона и безапелляционных суждений.

Общим в сфере общения между врачом и консультантом является: сам клиент, проявление различных свойств его психической реальности. Например: симптом - эмоциональная неустойчивость - является составляющим элементом некоторых синдромов. Кроме того, и врача, и психолога объединяет интерес к окружению клиента и созданной им внутренней картины болезни. Известно, что внутренняя картина болезни (на медицинском языке) или картина проблемы (на языке психологическом) может стать второй натурой человека и, как показывают наблюдения, способна влиять на развитие заболевания. Изучение феномена внутренней картины болезни клиента важно не только при психосоматических заболеваниях, но и любой болезни постольку, поскольку само наличие болезни порождает возникновение многих вопросов, над которыми размышляет клиент. Кроме того, именно внимательное изучение данного феномена позволяет преодолеть односторонний подход к клиническому диагнозу, адекватному выбору методов лечения, установлению оптимального психологического контакта между врачом и пациентом.

Другое связующее звено - гипотеза. Данные психологического и медицинского обследований ведут к обоснованию гипотезы и правильному установлению диагнозов (медицинского и психологического). Кроме того, и врач, и психолог видят результаты своей деятельности в виде изменения параметров.

Пример из практики. "Больной Д-н СВ. 38 лет № ист. 278/44 поступил в клинику профилактики внутренних заболеваний СМГУ 24.04.95 г. с жалобами на приступы удушья до 4 - 5 раз в сутки, купируемые бронхолитиками, частый насморк, головные боли, повышенную раздражительность.

Страдает БА с 1980 года, после охлаждения развился первый приступ удушья. В детстве страдал энурезом, отмечает наличие поливалентной аллергии на пищевые продукты (лук, чеснок, свеклу), лекарства (пенициллин, сульфопрепараты). Наследственность отягощена: бабушка по линии матери страдала БА, младшая дочь больна БА, отец страдает хр. алкоголизмом. При обследовании лор-врачом выявлено: искривление носовой перегородки, хронический вазомоторный ринит, хронический фарингит.

44

Со стороны органов грудной клетки при рентгеновском обследовании патологии не выявлено; кровь: СОЭ 7 мм/час, формула крови без изменений, в моче - множественные оксалаты. С учетом жалоб пациента на периодические приступы удушья, легко купируемые бронхолитиками, наличие анамнестических сведений на поливалентную аллергию (пищевые продукты, медикаментозные препараты) соматический диагноз должен быть расценен как БА, атопическая форма средней тяжести, фаза обострения, хронический бронхит, хронический вазомоторный ринит. Кроме соматических жалоб у больного имеются жалобы на периодически возникающие приступы навязчивых страхов, тоскливое настроение, боязнь замкнутого пространства. Больной осмотрен психиатром от 28.04.95 г.: в детстве в возрасте четырех лет упал в открытый погреб, сильно испугался, с тех пор испытывает страх замкнутого пространства. В этом же возрасте на глазах у ребенка отец, страдающий запоями, часто избивал мать и однажды бросил ребенка в реку, после чего у пациента боязнь воды. При объективном осмотре: больной в ясном сознании, критика сохранена, интеллект соответствует житейскому опыту. Эмоционально-живой, настроение ровное, считает себя мнительным, любит "покопаться в себе", часто подвержен навязчивым страхам. Бреда и галлюцинаций нет. Заключение: невроз навязчивых состояний у тревожно-мнительной личности. В целях более полного биохимического исследования нами были использованы методы MMPJ, Сонди, метод цветовых выборов Люшера.

Данные психологического исследования: По результатам клинико-психологического исследования тестами MMPJ, Сонди, методами цветовых выборов состояние больного характеризуется следующим: больной адекватно реагирует на ситуацию, обследование, откровенен в своих ответах, заинтересован в результатах исследования. По данным MMPJ, ведущим в психологическом профиле больного является: тревожно-фобический синдром с проявлениями ипохондрии, депрессии и астении. Данные Сонди-теста полностью совпадают с результатами MMPJ. Характеристика развернутая внутренней картины болезни: общее состояние больного характеризуется наличием эмоционального стресса, дезадаптации, гипостеническим, инертным типом высшей нервной деятельности. Характери-ологически: неуверенность в себе, тревожно-мнительные черты, пессимизм, мотивация избегания неуспеха. В стрессе-блокировки - нерешительность. Потребность в сочувствии, понимании, стремление к поиску гиперопеки со стороны окружающих. В профиле личности больного выявлено - обсессивно-фобическая симптоматика: наличие страхов (боязнь высоты, воды, замкнутого пространства, смерти), навязчивых мыслей. Больной сосредоточен на своих соматических жалобах, тщательно фиксирует все проявления физических расстройств. Легко формируются труднокорректируемые эффективно-насыщенные концепции, легко возникают реакции ятрогении в результате неосторожных высказываний медицинского персонала. Больной прислушивается к мнению специалистов, тщательно планирует лечебные мероприятия. В жестах, позах - скованность, внутренняя напряженность, хроническое чувство внутреннего дискомфорта. Характерны черты регид-ности, замкнутости, депрессивные тенденции, пессимистическая оценка ситуации, эмоциональная неустойчивость. На основании результатов проведенного исследования вытекает необходимость активных мер психологической коррекции: медикаментозная на снятие тревоги, страхов (препараты диазепама, фенитута, хлордиа-зепоксила). В качестве методов психотерапии могут быть рекомендованы техники, связанные с психоанализом, телесно ориентированная терапия, динамическая терапия, НЛП, эриксонианский гипноз. Ввиду легко возникающей ятрогении больного не рекомендуется демонстрировать на учебных занятиях большим аудиториям студентов. Лечащему врачу следует учитывать внутреннюю картину болезни, а так же адекватную информацию о механизмах болезни и методах приме-няемого лечения и обследования. У данного пациента проведена развернутая внутренняя картина болезни, в которой легко просматриваются тесная зависимость психоэмоционального состояния больного и течения БА, возникшей на генетически-отягощенной почве. Проблемы психологического уровня имеют широкий диапазон измененной личности пациента, требующих адекватных мер коррекции. Психологическим компонентом клинического диагноза является ведущий тревожно-фобический синдром с проявлением ипохондрии, депрессии и астении. Лечебная стратегия болезни с учетом фазы, формы БА характера внутренней картины заболевания и ведущих психологических синдромов помимо традиционной терапии БА включала адекватные меры психологической коррекции" [11, с. 123-125].

Одна из задач социальной работы - реальная помощь человеку в решении проблем, возникающих в результате неблагоприятного стечения объективных обстоятельств, например, временная утрата трудоспособности. Данная помощь будет более эффективной, если социальный работник сконцентрирует свои усилия на выявлении резервов развития у подопечного, создающих необходимую для осуществления его жизни перспективу.

Например. Человеку трудно выходить из дома, но он может вполне справляться с домашней работой. Если помощь социального работника в данном случае ограничивается покупкой продуктов, то это разумно, однако, если он, руководствуясь состраданием, берет на себя обязанность помогать клиенту по дому, то он скорее навредит ему. Поскольку, с одной стороны, это может привести или к паразитированию со стороны клиента или к снижению его самооценки, утрате интереса к жизни, с другой, через некоторое время произойдет угасание функций, и он действительно не сможет выполнять эту работу, что будет способствать ограничению круга его жизнедеятельности. Соответственно, консультант может сориентировать социального работника в задачах и резервах психического развития конкретного человека.

С представителями правоохранительных органов

психолог соприкасается через следователей и адвокатов. Применение психологических знаний способствует правильному решению задач раскрытия и расследования преступлений и перевоспитания лиц совершивших преступления.

Целью психологического исследования в данной сфере является изучение процессов, свойств, состояний, механизмов психической деятельности конкретного человека (обвиняемого, потерпевшего, свидетеля) для установления истины по уголовному делу. Таким образом, и следователя, и адвоката будут интересовать:

¦ специфика личности конкретного человека;

¦ его психологические особенности;

¦ логика событий, основанная на вероятностной мо-деле поведения данного человека.

48 Однако угол зрения будет различаться. Следователя, занятого поиском ответа на вопрос: "Что?", будет интересовать объективная достоверность событий. Адвоката - субъективная обоснованность и ответ на вопрос: "Почему?". Следовательно, задача консультанта заключается в воссоздании субъективной логики поведения человека в исследуемых объективных обстоятельствах.

Перед данным исследованием консультанту должны быть четко сформулированы вопросы, которые не должны выходить за рамки его профессиональной компетенции, в частности, носить правовой характер или касаться достоверности показаний испытуемого. Также недопустима подмена психологических понятий (эмоциональное состояние, состояние аффекта) правовыми.

Пример. Подследственной было совершено убийство отца. Задача психолога заключалась в определении состояния подследственной во время совершения преступления. "Проведенный анализ показал, что в момент деликта подэкспертная находилась в состоянии высокого нервно-психического" напряжения, однако ограничения восприятия, нарушения контроля над ситуацией у нее не наблюдалось. Она утверждала: "Почувствовала, как вошел нож, ощущение неприятное". Не наблюдалось также стереотипности действий, нарушений их произвольности. Подэкспертная сама вынула нож из тела отца, услышала, что плачет ребенок, пошла в комнату, чтобы успокоить его, после этого посоветовала матери вызвать "скорую" и милицию, вымыла нож и положила его на место. В постаффективной стадии глубокой психической астении не наблюдалось. Подэкспертная ушла к соседке ждать приезда милиции, покурила с ней, затем, услышав, что плачет ребенок, вернулась домой. Эксперты пришли к выводу, что эмоциональные реакции подэкспертной не достигли глубины физиологического аффекта. Однако сами действия Б. отличались внезапностью и импульсивностью. В постаффективной стадии наблюдалось отсутствие интеллектуальной и физической истощенности. На особенности поведения Б. в исследуемой ситуации повлияло имеющееся у нее высокое аффективное напряжение в связи с хронической конфликтной ситуацией в семье, а также низкий уровень ее психической адаптации вследствие общей эмоциональной неустойчивости, которая в последние месяцы усугубилась беременностью. Высокая нервно-психическая напряженность (фрустрация) способствовала дезорганизации поведения подэкспертной в исследуемой ситуации, существенно ограничивала свободу воли" [9, с. 554-556].

4. ЭТАПЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

4.1. Специфика подготовки консультанта к проведению сессии

Одной из особенностей данного вида психологической помощи является то, что консультант имеет возможность заранее подготовиться к встрече с клиентом. Подготовка к встрече с клиентом состоит из ряда этапов.

1. Составление предварительного представления о клиенте и его проблеме.

Данные сведения консультанту необходимы для того, чтобы реализовать следующие этапы подготовки к консультации. Получить их он может из таких источников, как:

¦ регистрационный журнал,

¦ впечатление о клиенте сотрудника, производившего предварительную запись на прием (внешний вид, голосовые характеристики),

¦ сведение о клиенте (сели это его не первый визит) из учетной карточки.

52 Регистрационный журнал

Примерная структура регистрационного журнала

Дата Ф.И.О. клиента Образование (выс/среднее) (гум/технич). Проблема (как ее определяет сам клиент) Время ПК Ф.И.О. психолога Дополнит, сведения 13.3.4 Сидоров В.П. Высшее техническое развод 13.00 Петров Н.Н. Голос слабый, слегка заикается На усмотрение консультанта в регистрационный журнал могут быть внесены такие графы, как порядковый номер записи, что впоследствии облегчит составление отчетной документации в вышестоящие организации, и "регулярность обращения за психологической помощью". Последняя из названных граф будет иметь двойное значение: поможет найти учетную карточку клиента, если он повторно обращается за консультацией, и понять, способен и желает ли данный клиент каких-либо реальных изменений в своей жизни (если он регулярно посещает разнообразные психологические службы, искренность его намерения представляется маловероятной).

Особое внимание рекомендуется обратить на последнюю графу "дополнительные сведения". Данная графа предназначена для записи реальных характеристик клиента, а не интерпретаций или оценочных суждений лица, осуществляющего предварительную запись. Например: "одежда грязная, волосы взлохмачены" -это объектное описание. "Неопрятный вид" - и интерпретация, и оценочное суждение, поскольку, с одной стороны, не понятно, в чем конкретно проявляется неопрятность, с другой, что именно подразумевается под данным понятием и, с третьей, несет эмоционально-субъективное отношение лица, давшего подобную характеристику.

53 В индивидуальной карточке клиента разумно предусмотреть следующие графы:

¦ "Фамилия, имя, отчество клиента";

¦ "год рождения", а не "возраст", поскольку у некоторых женщин данный вопрос вызывает замешательство и смущение;

¦ "пол" (некоторые фамилии не склоняются, а имена могут принадлежать как мужчине, так и женщине);

¦ " образование ";

¦ "кто и когда проводил последнюю консультацию" (это позволит или направить клиента к тому же консультанту или получить у бывшего консультанта дополнительную информацию);

¦ "проблема в интерпретации клиента",

¦ "заключение консультанта";

¦ "алгоритм разрешения проблемы";

¦ "дополнительные рекомендации";

¦ "примечания".

В графе "примечания" записывается важная, с точки зрения консультанта, информация. Это может быть характеристика психологического состояние клиента "до" и "после" проведения сессии, степень принятия выработанного алгоритма по разрешению проблемы, выполнение данных рекомендаций? ~

Оформлять учетную карточку клиента можно и в виде таблицы и в виде обычных построчных записей.

Пример. "Сидоров Петр Игнатьевич, мужчина, 1956 года рождения. Первое обращение в консультацию 13.03.2003. Образование высшее техническое. В настоящее время работает заместителем директора строительной фирмы.

54

Проблема в интерпретации клиента: "женас жиру бесится, требует развод, надо бы ее успокоить, да как, не знаю". Заключение консультанта: "Нарушение структуры взаимодействия, выражающееся в "битве" за иерархию. Рекомендовано: супружеское консультирование. Назначена дата консультирования. Клиенты на консультацию не явились".

2. После того, как психолог собрал необходимую предварительную информацию, он может перейти ко второму этапу подготовки - систематизации знаний по имеющейся проблеме. На данном этапе консультант может: просмотреть литературу по данной проблеме, проконсультироваться с коллегами, ознакомиться с новыми исследованиями.

3. Этап - разработка плана проведения консультации. К данному пункту необходимо относиться осторожно. Поскольку наличие плана может иметь и положительную, и отрицательную стороны. Имея четкий план, можно подобно капитану корабля, обойдя опасные зоны, достигнуть спокойного берега, но, слишком усердно следуя выработанному курсу, вы можете не заметить рифы, не нанесенные на карту. Вероятно, наиболее полезной будет, как всегда, золотая середина: имея предварительный план, внимательно следить за тем, что происходит вокруг, меняя его, в зависимости от меняющихся условий.

4. Подбор психодиагностических средств, которые могут понадобиться в ходе консультирования.

Если рассматривать в процентном соотношении, то при подготовке к консультации, так же, как и при ее проведении, основная часть времени специалиста должна быть посвящена сбору информации.

55

4.2. Этапы психологического консультирования

Исследователи в области психологического консультирования, как правило, представляют консультативный процесс в виде упорядоченно сменяющих друг друга этапов.

Ю.Е. Алешина [4] выделяет четыре этапа консультирования:

1) знакомство с клиентом,

2) расспрос клиента, формулирование и проверка консультативных гипотез;

3) коррекционное воздействие;

4) завершение беседы.

В.Ю. Кеновщиков (Введение в психологическое консультирование. М., 2000.) соотносит этапы консультирования со стадиями основного метода психологического консультирования - интервью.

Интервью - от английского interview - беседа, встреча. Данный термин многозначен. Значение, в котором он применяется в психологической практике, - способ получения социально-психологической информации с помощью устного опроса. Стадии интервью:

1) установление контакта;

2) сбор информации ("В чем проблема?);

3) осознание желаемого результата ("Чего именно Вы хотите?");

4) выработка альтернативных решений ("Что еще можно сделать по данному поводу?");

5) обобщение результатов.

Р. Мей [24] не дает четкого деления процесса консультирования на этапы. В его работе "Искусство психологического консультирования" оно дано достаточно условно и осмысливается как "шаги":

56 1. "Чтение характера" - установление контакта, достижение раппорта.

2. "Главная часть встречи - исповедь, стадия, на которой клиент имеет возможность выговориться" [24а., с. 79].

3. "Трансформация" (исцеление) - "завершение и цель всего процесса".

Немое Р.С. [26] предлагает следующую периодизацию.

1. Подготовительный этап - 20-30 минут. На этом этапе консультант изучает документацию клиента, подбор литературы по проблеме, вырабатывает план проведения консультации.

2. Настроечный этап - 5-7 минут. Встреча клиента, установление контакта.

3. Диагностический этап - 60 минут (иногда 4-6-8 часов). Проводится диагностика личности клиента, наличие у него ресурсов для решения проблемы, а также недостающие ресурсы. Данный этап включает в себя также исповедь клиента.

4. Рекомендательный этап. На нем происходит, на основе полученной информации, выработка алгоритма разрешения проблемы. Поиск алгоритма осуществляется психологом-консультантом совместно с клиентом и занимает по продолжительности 40-60 минут.

5. Контрольный этап - 20-30 минут. Психолог-консультант и клиент договариваются о способах контроля за реализацией найденного алгоритма. В случае необходимости может быть назначена дополнительная встреча.

Таким образом, общий временной отрезок встречи займет от двух-трех до десяти-двенадцати часов.

57

Филипп Бурнард [7] предлагает следующую структуру.

1. Начало работы. Встреча консультанта с клиентом. Знакомство. Также на этом этапе они должны обсудить такие вопросы, как: частота встреч; время, в которое будут проходить встречи; время завершения отношений; вопрос конфиденциальности.

2. Вводная беседа. Оказание специалистом психологической поддержки клиенту, снятие психологических барьеров, получение личных сведений о клиенте.

3. Определение имеющихся проблем. Более подробное получение информации о сути проблемы клиента, фокусировка внимания на реальных проблемах.

4. Принятие эмоций. Когда клиент в процессе консультирования начинает осознавать свои реальные проблемы, он, как правило, оказывается во власти сильных эмоциональных переживаний. В частности, многочисленные межкультуральные эксперименты доказали существование семи универсальных эмоциональных проявлений на лице: гнев, отвращение, страх, радость, грусть, удивление, презрение. К основным видам негативных эмоций, которые обычно подавляются или скрываются, можно отнести гнев, страх, печаль, смущение, агрессию. Задача консультанта на данном этапе - дать клиенту возможность отреагировать данные эмоции. Это произойдет, если консультант продемонстрирует клиенту безоценочное приятие его переживаний. Подобные переживания, освобождая подавляемые эмоции, являются важным психотерапевтическим фактором. Чтобы убить дракона - надо посмотреть ему в глаза.

58

5. Определение возможных решений. Консультант оказывает помощь клиенту в определении стратегии решения проблемы. Большинство исследователей в области консультирования отводят активную роль на данном этапе именно клиенту, предполагая, что именно клиент должен заниматься определением возможных решений своей проблемы. Безусловно, что прежде чем будет выработан алгоритм, необходимо инициировать клиента на поиск наибольшего числа возможных решений ситуаций.

6. Согласование плана действий. На данном этапе происходит кристаллизация плана достижения цели. Полезным будет прием записи полученного плана в двух экземплярах, один из которых остается у консультанта, другой передается клиенту. Главное, чтобы план был реально осуществимым и вписывался в социальный контекст жизни клиента.

7. Реализация плана. Данный этап процесса консультирования выполняется клиентом самостоятельно. В отдельных случаях, если того требует специфика личности клиента, с ним может быть достигнута договоренность о дополнительной встрече с целью предоставления клиентом отчета о полученных результатах.

Если интегрировать структурные компоненты, то ход психологического консультирования возможно представить следующим образом:

Первый этап. Начало работы. Включает в себя такие компоненты, как встреча клиента, знакомство, установление контакта.

59

Второй этап. Сбор информации. Цель данного этапа будет заключаться в диагностике личности клиента (беседа, наблюдение, тесты), определении ресурсов клиента, прояснении сути проблемы.

Третий этап. Стратегический: определение возможных решений проблемы, согласование плана действий, определение способов контроля за реализацией намеченного плана.

Четвертый этап. Реализация плана клиентом. Выполняется клиентом самостоятельно, без участия специалиста.

Каждому этапу консультирования соответствуют определенные процедуры и техники, применение которых способствует максимальному достижению успеха психологической консультации. Процедуры и техники будут рассмотрены в соответствующих главах.

59

5. ПРОЦЕДУРЫ И ТЕХНИКИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

Под процедурами в психологическом консультировании принято понимать группы приемов ведения специалистом клиента, объединенные по целевому назначению, с помощью которых решается одна из задач данного этапа.

Каждой процедуре соответствуют определенные техники - специальные приемы, применяемые консультантом для решения задач процедур на каждом из этапов психологического консультирования.

Рассмотрим процедуры и техники во взаимосвязи с этапами психологического консультирования.

5.1. Этап первый

Как мы определили, первым этапом в психологическом консультировании будет этап, который условно можно назвать "начало работы".

Первой процедурой на этом этапе, безусловно, является встреча клиента с консультантом. Техники, уместные для решения данной задачи: приветствие клиента, проведение клиента на место, выбор клиентом своего места, выбор психологом места для себя, приемы установления психологического контакта.

62 Техника приветствия. Осуществляется при помощи стандартных фраз: "Рад вас видеть...", "Приятно познакомиться...". Составным элементом данной техники, который может быть применен специалистом по его усмотрению, является встреча специалистом клиента у входа в консультацию или в фойе, перед кабинетом.

Техника "проведение клиента на место". Особенно уместна в случаях первичного посещения клиентом психологической консультации: психолог идет впереди клиента, указывая ему дорогу и пропуская вперед себя при входе в кабинет. В данном моменте техника "проведение клиента на место" тесно соприкасается с техниками "выбор клиентом своего места" и "выбор своего места психологом-консультантом". Предоставление права выбора клиенту места носит диагностический характер, поскольку то, куда и как сядет клиент, дает специалисту информацию о нем и его психологическом состоянии (стул, кресло, диван выберет клиент, сядет в тень или на освещенное пространство). Однако психолог может взять инициативу на себя и предложить клиенту заранее приготовленное для него место. Данный прием будет иметь положительный аспект в тех случаях, когда клиент относится к личностям зависимым или авторитарным. В первом случае решается задача присоединения и ведения, во втором - установления иерархии.

63

Вторая процедура первого этапа: установление положительного эмоционального настроя клиента. Рассмотрим техники, применяемые в рамках данной процедуры. Прежде всего это установление раппорта. Он устанавливается в течение первых тридцати секунд. Существует прекрасная аксиома: у вас никогда не будет второй возможности произвести первое впечатление. Что же поможет произвести приятное впечатление? Опрятный внешний вид, благожелательное выражение лица, соблюдение социальной зоны общений. Последний фактор весьма условен. Помните, что границы социальной зоны определяются не среднестатистическими расчетами, а личностными особенностями (национальность, воспитание, местность проживания). Процедура: снятие психологических барьеров. Естественно, что клиент испытывает волнение, снять которое помогут специальные техники. Прежде всего можно дать клиенту побыть некоторое время одному. Например, извинившись, попросить несколько минут для "завершения" какого-либо дела ("дело" придумайте сами). Мягкая, спокойная, ненавязчивая музыка также будет способствовать созданию благоприятной атмосферы. Хорошо снимают психологическое напряжение размеренные движения рук. С этой целью можно дать клиенту в руки предмет (книгу, журнал, игрушку) или под предлогом помощи попросить что-либо сделать. На вербальном уровне эффективен прием "кавычек" ("Был случай, когда клиент очень волновался, но все закончилось хорошо") и прямое разделение эмоций клиента: "Я тоже волнуюсь...".

5.2. Этап второй. Сбор информации

Процедура первая: диагностика личности клиента. В рамках данной процедуры применяются техники: беседа, наблюдение, тесты.

Беседа, целенаправленно организованная специалистом, является основным методом ведения психологической консультации.

64

В ходе нее предполагает выявление интересующих исследователя связей на основе эмпирических данных, полученных в процессе общения "клиент-консультант". Применяется на разных стадиях психологического консультирования. В зависимости от целей этапа консультативного процесса меняются и цели беседы. Как специфический вид беседы выделяется интервью.

Интервью - способ получения социально-психологической информации с помощью устного опроса. Выделяют два вида интервью: свободное и стандартизированное.

Свободное интервью не зависит от темы и формы беседы и предполагает сотрудничество клиента при поиске необходимой информации. К его достоинствам можно отнести большой диапазон непосредственных поведенческих реакций клиента, которые получает возможность наблюдать специалист, что способствует более полному получению информации о личности клиента и сути его проблемы, к недостаткам - достаточно большой временной отрезок.

Стандартизированное интервью - близко по форме к анкете, отличаясь от него большей свободой клиента при формулировании ответов. Наиболее полезно в начале консультативного процесса при ориентировке в проблеме. Полученные данные впоследствии уточняются и используются для выдвижения новых гипотез. Достоинство: информативность, экономия времени, количественная выраженность результата. Недостатки: вероятность потери эмоционального контакта с клиентом, снижение непосредственных поведенческих реакций вследствие активизации механизмов защиты.

65

Наблюдение - эмпирический метод психологического исследования, заключающийся в целенаправленном и осознанном восприятии специалистом психических проявлений клиента. Позволяет специалисту собрать информацию о клиенте, выявить наиболее значимые событийные моменты, отследить изменение его состояния на разных этапах консультативного процесса. К недостаткам можно отнести: субъективизм специалиста, который может выразиться в фиксации внимания на факте, значимом с позиции консультанта, а не клиента, и последующей его интерпретации, а не прояснении и кбнтрперенос. Применяется на всех этапах консультативного процесса.

Психологические тесты - стандартизированный метод для измерения уровня развития или состояния какого-либо психологического качества или свойства отдельного индивида. В рамках психологического консультирования применяются тесты, соответствующие определенным критериям. Данные критерии будут рассмотрены в главе "Особенности психодиагностики в процессе консультирования".

Процедура вторая: прояснение сути проблемы клиента, определение его ресурсов. Основные техники: диалог, слушание.

Диалог. Определяется как речевое общение между двумя и более людьми, предполагающее обмен репликами. В широком смысле репликой считается и ответ в виде действия, жеста, молчания. Опирается на традицию устного интеллектуального общения в Древней Греции. В ее истоках - деятельность Сократа, которая, кроме того, нашла свое отражение в психотерапевтической методике "Сократовский диалог". В основе данной методики лежит логическая аргументация, преподносимая специалистом клиенту в виде вопросов, которые предполагают только положительные ответы. При формулировании вопросов консультант сознательно игнорирует непоследовательные, противоречивые, бездоказательные суждения клиента.

66

В результате клиент планомерно подводится к принятию суждения, которое перед этим им не принималось или не понималось.

Техника "слушание". Прежде всего предполагает "слышание" другого человека, в данном случае клиента. Иначе: в процесс "слышания" включается не только восприятие произносимых слов, но и фона, на котором они были произнесены.

Следовательно, можно выделить два аспекта слушания: вербальный аспект и невербальный.

К вербальному аспекту относятся непосредственно слова, словосочетания, метафоры, которые употребляет клиент в своей речи.

К невербальному аспекту (фону):

1) "язык тела" (позы, жесты, мимика);

2) психофизиологические реакции (изменение цвета кожного покрова, частота и глубина дыхания, степень потоотделения);

3) голосовые характеристики (тон, тембр, темп, интонации).

Истинность предположений, сделанных на. основе невербальных данных, необходимо перепроверять вместе с клиентом. Это обусловлено тем, что невербальные сообщения определяются целым рядом факторов. Например, контекстом событий, личностными особенностями клиента, спецификой взаимоотношений со значимым близким. О существовании многих из них консультант может не знать, что, безусловно, приведет к искажению воспринимаемой им информации и, как следствию, неправильному представлению о сути проблемы и способов ее разрешения.

67

Примеры.

А. - На основании того, что Вы нахмурились, я думаю, что Вы отрицательно относитесь к вашей супруге.

Б. - Вы нахмурились. Что именно Вы сейчас чувствуете?

Существует ряд приемов, которые способствуют наиболее успешному осуществлению техники слушания. Обычно их объединяют в единую группу под названием "Приемы активного слушания". Активное слушание позволяет расположить клиента, завоевать его доверие, собрать максимально полную информацию о нем и его проблеме.

Приемы активного слушания

1. Кивание головой и использование междометий "Ага", "Угу". Несет послание клиенту: "Я еще здесь и я Вас слушаю". Однако лучше использовать "Да". Почему? Я не буду приводить веские аргументы, я просто расскажу вам историю, судя по фабуле, созданную еще в советский период. Иностранец подошел к девушке и спросил: "Объясните, пожалуйста, я никак не могу понять: в одних и тех же случаях одни ваши люди говорят "Ага", а другие "Да". "О, это очень просто, - ответила девушка, - воспитанные люди говорят "Да", а невоспитанные "Нет". "Спасибо за объяснение! - об радовался иностранец. - Но не могли бы Вы ответить еще на один вопрос: а Вы, воспитанная?" "Ага", - от ветила девушка.

2. Вопрос-эхо. Например.

Клиент: "У меня плохое настроение..." Консультант: "У Вас плохое настроение?" Главное - не переусердствовать. Иначе может получиться как в одном анекдоте.

68

Клиент: "Мне не дают покоя мысли о смерти". Консультант: "Мысли о смерти..."

Клиент: "И мне хочется умереть". Консультант: "Хочется умереть..." Клиент: "И я думаю о смерти даже сейчас". Консультант: "Прямо сейчас...".

Клиент выбрасывается в окно, снизу раздается звук ударившегося об асфальт тела - "бум". Консультант: "Бум..."

3. Дословное повторение основных положений, высказанных клиентом. Повторению высказывания должны предшествовать вводные фразы типа: "На сколько я Вас понял...", "Вы считаете, что...".

Например.

Клиент: " Я каждый раз расстраиваюсь, но она все равно пересаливает мне ужин".

Консультант: "Если я правильно понял, Вы каждый раз расстраиваетесь, но она все равно пересаливает Вам ужин".

4. Прием уточнения. Вы просите уточнить отдельные положения, высказывания клиента.

Например:

"Будьте любезны, уточните, пожалуйста...".

Можете вспомнить сериал "Улицы разбитых фонарей" с любимой фразой главных героев: "А с этого места, поподробнее...". Но лучше этого не делать. Однако, безусловно, будет уместен вопрос: "Что именно заставляет Вас так думать?".

5. Переформулирование. Суть данного приема состоит в возвращении смысла высказывания клиента консультантом при помощи использования других слов. Это позволяет придать в случае необходимости положительный смысл критическим замечаниям клиента.

Например.

Клиент: "Ничто меня не радует, жизнь не имеет смысла".

69 Консультант: "Вы очень тонко чувствующий человек, имеющий скрытый смысл жизни. Для меня было бы важно знать: в чем именно заключен этот смысл".

6. Отражение эмоций. Заключается в прямом описании переживаний, которые консультант заметил в поведении клиента: "Вы взволнованы", "Вы расстроены ", " Вам неуютно ".

Процедура третья: активизация памяти клиента.

Техники: помощь в определении истинных чувств и формулировании высказываний, психологическая поддержка клиента, насыщение пауз, провоцирование клиента.

Для оказания клиенту помощи в определении истинных чувств и их вербализации хорошо работают приемы активного слушания, которые мы рассмотрели в рамках второй процедуры.

Кроме того, если вы ранее определили основные ценности и критерии, которые руководят поступками данного клиента, то вам легче будет прояснить чувства испытываемые им.

К основным критериям и ценностям относят:

¦ отсутствие тревоги, проблем;

¦ получение прибыли, комфорта, удобства, новизны, удовольствия;

¦ следование традициям;

¦ престиж;

¦ хорошее отношение окружающих (признание).

Для того, чтобы определить их, достаточно просто внимательно слушать клиента. И если клиент говорит: "Я не хочу, чтобы у меня болела голова. Отношения с людьми, должны избавлять от проблем, по крайней мере, при общении с теми, кто претендует быть твоим близким. Иначе, зачем они?" То вы будете понимать, что главной ценностью данного клиента является отсутствие проблем.

70 Техника "Психологическая поддержка клиента"

применяется на всем протяжении процесса консультирования. Заключается в выражении эмпатии консультантом клиенту на вербальном и невербальном уровнях.

Техника "Насыщение паузы". В процессе консультации, как и при любом общении, не исключено возникновение пауз. Консультант может их заполнить несколькими способами: вопрос, метафора, "держать паузу".

Для формулирования вопросов просмотрите раздел об активных приемах слушания, о применении метафор загляните в главу "Применение метафор в рамках психологического консультирования". Если же вы решили "держать паузу", то держите ее как можно дольше. Я поддамся соблазну и процетирую по этому поводу прекрасную Джулию Моэма: "Чем больше актер, тем больше пауза". Психологическое консультирование - своего рода спектакль (как и спектакль, пьеса, имеют психотерапевтический отсвет), в котором специалист выступает в триединстве: и как сценарист, и как режиссер, и как актер.

Провоцирование: слова клиента ставятся под сомнение. Цель, с которой используется провоцирование, состоит в том, чтобы помочь клиенту взглянуть на проблему с другой стороны. Это можно сделать при помощи "усиления ситуации". "Усиление ситуации" возможно в результате повторения слова, несущего основную информационную нагрузку. Например.

Клиент: "У меня никогда ничего не получалось".

Консультант: "У Вас никогда-никогда ничего не получалось? "

72 Возможна также ситуация, при которой клиент воспринимает какие-либо взаимоотношения в искаженном виде. Для прояснения ситуации акцентируйте внимание клиента на данном искажении.

Например.

Клиент: "Меня все ненавидят".

Консультант: "Вас все-все ненавидят?"

Иногда клиент избегает говорить о проблеме: "У меня все хорошо.... Да, хорошо..." Спросите его: "У Вас действительно все хорошо?" или "У Вас все-все хорошо?"

Пример (элемент из сессии). На консультацию пришла молодая женщина двадцати четырех лет. Суть ее проблемы заключалась в том, что она, осознавая бессмысленность своего непродолжительного брака для себя и отсутствие чувств со стороны своего мужа, отчаянно пыталась сохранить отношения из-страха "остаться одной". Разубеждать ее в неразумности такой позиции, ее разрушительном влиянии на нее саму было бессмысленно. Она именно этого и ожидала. Я решила "согласиться". "Да, - сказала я, - Вы абсолютно правы, двадцать четыре года возраст весьма солидный. Кому нужна женщина в двадцать четыре года? Никому!" "Но я еще довольно молода", - начала слабо возражать клиентка. "Да что Вы мне говорите! Подумайте сами! Двадцать четыре года! Старая развалина! А что делать тридцатилетним?" Она начала смеяться: "Действительно, что это я? Как это глупо! У меня все еще впереди".

Технику провоцирования следует применять весьма осторожно, чтобы не травмировать клиента. Поэтому учитывайте возраст, образование, социальный статус, личностные особенности клиента. И еще: никогда не сообщайте клиенту о том, что.вы его намеренно провоцировали. Подобная информация может уничтожить в одно мгновенье все, что вы достигли ранее.

73

Несмотря на то, что в рамках структурирования консультативного процесса "психологическая поддержка клиента" выделена в определенную процедуру и описана, как осуществляемая на определенном этапе, по сути весь процесс консультирования представляет собой акт поддержки. Консультант большую часть времени является, прежде всего, адвокатом клиента, и, следовательно, все вмешательства, совершаемые в процессе консультирования, должны быть наполнены чувством заботы. Помните! Никогда целью консультирования не ставится чтение нотаций или "исправление жизни" другого человека. Задача консультирования заключается в том, чтобы помочь клиенту отыскать свой собственный путь сквозь череду определенных им самим жизненных проблем. И в этой ситуации роль консультанта - роль советника, проводника, сопровождающего.

5.3. Этап третий. Стратегический

Процедура первая: определение возможных решений. Техники: информирование клиента, совет, убеждение, разъяснение.

Техника "информирование клиента". Количество информации, предоставляемой клиенту специалистом в ходе консультационной сессии, прежде всего будет зависеть от характера терапевтических отношений, личностных особенностей клиента, сути проблемы. Однако важно, чтобы предоставляемая информация соответствовала требованиям: доступность, конкретность и объективность.

74

Доступность и конкретность информации определяются тем, что данные, сообщаемые консультантом клиенту должны, с одной стороны, соответствовать уровню его развития и, с другой, исключать возможность двойного толкования. Для того, чтобы убедиться в правильности понимания клиентом предоставленной информации, специалист может задать ряд проясняющих вопросов. Что касается объективности, то она зависит как от квалификации специалиста, так и специфики его личности.

Техника: совет. Совет - мнение, высказываемое кому-либо по поводу того, как ему поступить, что делать и предполагающее дальнейшее совместное обсуждение.

Предложение советов близко предоставлению информации. 'Отличие заключается в том, что предлагающий совет неизбежно высказывает личное мнение в то время, как в основе информирования лежит, прежде всего, безоценочность.

Прямого предложения советов целесообразно избегать.

Во-первых: как бы ни был правилен ваш совет, он останется "чужим советом" - люди любят делать собственные открытия и, соответственно, любой совет является украденной возможностью такого открытия. Только когда человек сам что-либо открыл, это становится по-настоящему его.

Вторая причина, по которой следует быть осторожным с "раздачей советов": давая клиенту возможность следовать совету, вы одновременно даете ему возможность приписать неудачу также на ваш счет. Если же клиент относится к зависимому типу, то у вас вырисовывается прекрасное будущее - до конца ваших дней стать его "мамочкой", "нянечкой", "жилеточкой".

Третья и последняя причина, по которой с советами не следует торопиться, - предоставляемыми советами, как правило, не пользуются, и вы напрасно тратите свое время и силы. Однако совет, данный в косвенной форме ("Не знаю почему, мне вспомнилась одна ситуация из моей жизни...", "В моей практике был случай...", "Мне рассказывали историю...", "Один герой романа в подобной ситуации поступил следующим образом...", "Обычно в подобных ситуациях рекомендуют следующее..."), может иметь большой психотерапевтический эффект.

Техника: убеждение - логически безупречная аргументация правильности высказываемой позиции. Как правило, должно в своей основе иметь факты. Применяется при даче советов как подкрепление, обоснование высказанной профессиональной позиции. Убеждение должно строиться психологом-консультантому на уровне данного клиента.

Техника: разъяснение. Подразумевает развернутое конкретное объяснение позиции консультанта по проблеме клиента. Главная цель - сделать предельно понятными мысли специалиста, ход его размышлений по поводу проблемы для клиента. Может включать в себя эмоционально-личностный аспект.

Процедура вторая: согласование плана действий.

Техники: поиск множественных решений, стимулирующие вопросы, определение алгоритма по разрешению проблемы, конкретизация ожидаемого результата.

Прежде чем выработать конкретный план по разрешению проблемы и для того, чтобы данный план был предельно оптимальным, необходимо максимально расширить поиск возможных решений. С этой целью разумно применить методику творческого решения проблем Дилтса. Идея проста.

76 Сначала: предложите клиенту придумать не менее двадцати самых невероятных способов решения данной проблемы (не забудьте их записать). Далее: подумайте, насколько желательно воплощение каждого из них, какие наиболее вероятные последствия могут возникнуть. Выберете оптимальный вариант (возможно, что некоторые из придуманной "двадцатки" станут элементами плана достижения).

Стимулирующие вопросы уместно применять на протяжении всего стратегического этапа. Однако особенно они помогут во время второй процедуры, поскольку, пребывая в социокультурологически обусловленных рамках, клиенты, как правило, затрудняются в проявлении творческой активности.

Примеры стимулирующих вопросов:

¦ Что именно Вы можете предложить?

¦ Как иначе можно это решить?

¦ Что еще Вы можете придумать?

¦ Как бы Вы решали данную проблему, если бы Вам было сейчас десять (двадцать, сто пятьдесят восемь) лет?

Какое решение предложила бы Ваша мать (отец, тетя, прадедушка...)? Что полезного Вы нашли бы в нем?

77 Если специалист достаточно искусно применил две предшествующие техники, то алгоритм достижения возникнет естественно. Однако при его детализации необходимо тщательно прояснить, как именно понимает клиент каждый из этапов и каким образом собирается его реализовывать. Это позволит как прояснить непонятные для клиента моменты, так и инициировать возникновение новых идей. Полезно также записать данный алгоритм в двух экземплярах. Под каждым из экземпляров ставят свою подпись и психолог, и клиент. Соответственно, один остается у консультанта, другой отдается клиенту.

Для клиента это будет дополнительным стимулом для реализации плана в действие, а консультанта убережет от возможных недоразумений.

Техника "конкретизация ожидаемого результата". При помощи данной техники определяются "приметы", по которым клиент сможет определить, что проблема разрешена. Они должны быть конкретны и предельно ясны. Например, клиент каждый день ссорится с супругой. Его запрос: спокойная семейная жизнь. Если он достигнет того, что ссоры будут происходить не чаще, чем два раза в неделю, то он будет считать, что проблема решена. То есть здесь "приметой" будет являться частота ссор, а именно: два раза в неделю.

Конкретизировать ожидаемый результат можно при помощи вопросов:

¦ Что именно должно произойти, чтобы Вы поняли, что цель достигнута?

¦ Как именно Вы узнаете, что достигли желаемого?

Техника конкретизации результата может применяться на разных этапах консультирования.

Процедура третья: определение способов контроля за реализацией намеченного плана.

В рамках данной процедуры могут применяться те же техники, что и в рамках предшествующей, но здесь они касаются способов контроля и оценок ожидаемых результатов.

Контроль может осуществляться разными способами:

¦ клиент может взять всю ответственность на себя;

¦ он может информировать консультанта о реализации каждого пункта (при этом четко оговариваются сроки выполнения);

78 ¦ клиент может информировать только о достижении конечного результата;

¦ может быть назначена дополнительная консультация для отслеживания хода реализации намеченного плана;

¦ консультант и клиент могут договориться о встрече для обсуждения результатов, после полной реализации выработанного ими алгоритма.

Техники "укрепление уверенности клиента" и "формирование готовности к достижению" взаимосвязаны. Они применяются на протяжении всего процесса консультирования. Наиболее эффективны невербальные средства и психологические поглаживания:

"Вы просто молодец...",

"Вы такой удивительный человек...",

"Не думаю, чтобы кто-то мог лучше справиться со столь сложной ситуацией...",

"У Вас огромный потенциал...". Как мы подчеркивали неоднократно, четвертый этап "реализация плана клиентом" проводится клиентом самостоятельно, без присутствия и вмешательства профессионала. Это объясняется спецификой данного вида психологической помощи - любой психически здоровый человек способен самостоятельно решить свои проблемы. Консультант - проводник в горах, для заблудившегося в сумерках путника. Он поможет найти путь на вершину, но подняться на нее должен сам человек.

79

6. СОБЕННОСТИ ПСИХОДИАГНОСТИКИ В ПРОЦЕССЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

6.1. Специфика применения тестов в рамках психологического консультирования

Психодиагностика - в узком смысле - измерение индивидуально-психологических свойств личности на основе специальных методов. Основными методами диагностики являются тестирование и опрос, а их методическим воплощением, соответственно, тесты и опросники.

Тесты - стандартизированный метод для объективного измерения одного или нескольких аспектов целостной личности через вербальные или невербальные ответы.

Опросники - методики, материал которых состоит из вопросов, на которые клиент должен ответить, или утверждений, с которыми клиент должен выразить свое согласие или несогласие. Различают опросники открытые и закрытые, анкетные и личностные. В рамках психологического консультирования целесообразнее использовать опросники закрытого типа.

В каких случаях необходимо проводить психодиагностику в процессе психологического консультирования?

81

Прежде всего психодиагностика необходима для постановки более точного диагноза. Например, высокий уровень личностной тревожности может проявляться и в виде агрессии, и в "уходе в себя".

1. Для оценки индивидуальных особенностей клиента (характер, темперамент, способ реагирования, зависимость - доминантность, ригидность - креативность).

2. Когда применяется новый метод. В этом случае консультирование превращается в научно-практический психологический эксперимент.

3. Тестирование само по себе имеет психотерапевтическое значение (установление контакта, снятие напряжения, чувство значимости).

4. Данные тестов полезны для отслеживания динамики состояния клиента и оценки результатов. Как правило, необходимость в этом возникает, когда клиент сам не в состоянии адекватно оценить положительные изменения, с ним происшедшие.

Что касается регулярности диагностических срезов, то их желательно в течение консультативного процесса проводить два-три раза: в начале сессии, после ее завершения и, в случае необходимости, во время контрольной встречи.

6.2. Критерии подбора тестового материала

ДЛЯ того, чтобы процесс консультирования был эффективен и не превращался из вида психологической помощи в допрос с пристрастием, тестовый материал, применяемый специалистом, должен соответствовать следующим критериям:

¦ тесты должны быть просты в обработке;

¦ тесты должны быть доступны пониманию клиента.

82 Первый из этих критериев объяснятся просто: тесты должны быть просты в обработке для того, чтобы:

а) психолог основное время консультации потратил

именно на клиента и решение его проблемы, а не

обработку тестов;

б) специалист мог оперативно получить необходимую информацию;

в) еще в процессе консультирования клиент мог ознакомиться с результатами теста и, получив достоверные данные о себе, сделать соответствующие выводы.

Не более сложно объясняется и второй критерий: то, что непонятно, - отвергается. Цель же специалиста не в конфронтации с клиентом, а в сотрудничестве с ним.

Наиболее важные моменты, на которые необходимо обратить внимание в процессе консультирования: тревога и тревожность, астения, депрессивность, агрессивность.

Многие психологические проблемы клиентов возникают как результат дуалистичного противостояния взаимоисключающих устремлений на пути экзистенциального развития, а именно: стремление к социальному успеху, декларируемое социокультурными нормами, и вечное человеческое желание быть добродетельным. Данный синтез не только желателен, но и возможен в гармоничном слиянии, достижение которого зависит, прежде всего, от личной устремленности индивида. Однако в процессе его достижения индивид испытывает на себе все трудности, проистекающие от состояния подобной дисгармонии, проявляющиеся в страхе, в повышенном уровне тревоги от осознания или некого неосознаваемого предчувствия противоречивой разде-ленности себя с миром и мира в себе.

83

Андресу Мальро принадлежит высказывание о том, что страх сидит в каждом и чтобы выявить его, необходимо только достаточно глубоко заглянуть в подсознание. И, действительно, наш век можно назвать "веком тревоги". Экспериментально установлено, что каждый пятый ребенок рождается на свет с врожденным чувством страха и тревожности, что нередко обусловлено генетически и связано с электрической активностью правого и левого полушарий головного мозга. У детей, подверженных страху или с повышенным уровнем тревожности,"энцефалограмма показывает большую активность в правом полушарии, у детей "бесстрашных" - в левом.

Тревога определяется как эмоциональное состояние, возникающее в ситуациях неопределенной опасности и проявляющееся в ожидании неблагополучного развития событий. Под страхом понимается реакция на конкретную угрозу. Соответственно, тревога представляет собой беспредметный страх и обычно связана с ожиданием неудач при взаимодействии с социумом и часто обусловлена неосознаваемостью источника опасности. Функционально она не только предупреждает о возможной опасности, но и побуждает к поиску и конкретизации этой опасности, к активному исследованию действительности с целью определения угрожающего объекта. Тревога, как правило, проявляется как ощущение некой беспомощности, неуверенности в себе, бессилия перед внешними факторами или преувеличения их угрожающего характера.

Поведенческие реакции тревоги могут проявляться в общей дезорганизации деятельности, нарушающей ее направленность и продуктивность.

84

Кроме того, тревога, выступая в другой своей ипостаси, как механизм развития неврозов - тревога невротическая - формируется на основе внутренних противоречий в развитии и строении психики. Причинами могут быть: завышенный уровень притязаний; недостаточно нравственная обоснованность, мотивов, в основе которой лежат социокультурные противоречия, о которых мы говорили выше; неадекватные убеждения о существовании угрозы со стороны других людей, собственного тела или результатов собственных действий.

Тревожность понимается как готовность к страху и является состоянием целесообразного подготовительного повышения сенсорного внимания и моторного напряжения в ситуациях возможной опасности, обеспечивающим соответствующую реакцию на страх. Склонность индивида к переживанию тревоги является естественной и культурологически оправданной, а порог возникновения тревоги - одним из основных параметров индивидуальных различий.

Измерение порога тревожности как свойства личности важно и диагностично одновременно, так как это свойство во многом обуславливает поведение субъекта. Известно, что определенный уровень тревожности - естественная и обязательная особенность активной, деятельной личности. У каждого человека существует свой оптимальный, или желательный, уровень тревожности (полезная тревожность). Насколько человек может адекватно оценивать свое состояние в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля и самовоспитания. Однако устойчиво сохраняющаяся, сильная, хроническая или возникающая вновь тревожность, которая проявляется не в результате возникших в реальной жизни стрессов, обычно считается признаком эмоциональных нарушений.

Тревожность вызывается многими причинами и ее возможно исследовать с различных точек зрения.

85

Фрейд смотрел на тревожность как на симптоматическое проявление внутреннего эмоционального конфликта, вызванного бессознательно подавляемыми ощущениями, чувствами, импульсами, воспринимаемые как нечто угрожающее или раздражающее. С другой стороны, тревожность можно рассматривать и как некое чувство, появление которого спровоцированно угрозой Я. Бихе-виористы рассматривают тревожность, как неудачную заученную реакцию на угрожающие события, имеющие место в реальной жизни. Таким образом, эти обстоятельства начинают служить неким пусковым механизмом, действующим независимо от внешней ситуации. Эти воззрения, как мы можем заметить, имеют свои истоки в утверждении Дарвина о том, что страх возникает как реакция на определенные ситуации, определяемые как опасные, в результате взаимодействия человека с внешним миром. Если человек недостаточно контролирует у себя проявление тревоги, то у него может развиться повышенная тревожность, приступы раздражительности, усиления сердцебиения, страх смерти или страх умопомешательства. Такие психические расстройства уже относятся к классу неврозов. Кроме того, с тревожностью связаны такие расстройства как ипохондрия, истерия, навязчивые состояния, фобии и шизофрения.

Таким образом, основным психологическим различием между тревогой и тревожностью является их характер: острый или хронический. В нейрофизиологическом отношении очень важна также продолжительность феноменов тревоги и страха, которые в наше время становятся новой массовой болезнью. Так, например, по социологическим исследований 1996 года, около восьми миллионов немцев периодически страдают приступами панического страха.

86 Диапазон причин страхов весьма широк - от страха высоты до страха перед собаками. Часто не удается установить, чем вызвано такое состояние.

В целом повышение уровня тревожности можно характеризовать как субъективное проявление неблагополучия личности. Высокий уровень тревожности характерен при нервно-психических и тяжелых соматических заболеваниях; у здоровых людей, находящихся в постстрессовом состоянии; у лиц с девиантным поведением.

Таким образом, своевременное определение повышенного уровня тревожности способствует правильной постановки как клинического, так и психологического диагнозов.

Тревожность может проявляться на разных уровнях. На уровне сознания как осознаваемая и неосознаваемая. На уровне взаимодействия с внешним миром: тревожность, проявляющаяся на поведенческом уровне и скрытая. По способу проявления: интеллектуализация, психоэмоциональные реакции, соматические проявления. Помните, что в понятие "соматические проявления" включаются и болезнь, как таковая, и такие реакции тела, как головная боль, боль в мышцах, травмы.

В настоящий момент типологизация тревожности не проработана и представляет собой разделение на ситуативную и личностную. Под личностной тревожностью понимается устойчивая индивидуальная характеристика, отражающая предрасположенность субъекта к тревоге и предполагающая наличие у него тенденций воспринимать достаточно широкий спектр ситуаций как угрожающие, отвечая на каждую из них определенной реакцией. Как предрасположенность личностная тревожность активизируется при восприятии определенных стимулов, расцениваемых человеком как опасные, связанные со специфическими ситуациями угрозы его престижу, самооценке или самоутверждению.

87

Ситуативная, или реактивная тревожность, как состояние характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью. Данное состояние возникает, как эмоциональная реакция на стрессовую ситуацию, и может быть разным по интенсивности и динамичным по времени.

Личности, относимые к категории высокотревожных, склонны воспринимать угрозу своей самооценке и жизнедеятельности в обширном диапазоне ситуаций и реагировать весьма напряженно, выраженным состоянием тревожности и, следовательно, если психологический тест выявляет у испытуемого высокий показатель личностной тревожности, то это дает основание предполагать у него появление состояния тревожности в разнообразных ситуациях.

Большинство из известных методов измерения тревожности позволяет оценивать либо личностную тревожность, либо само наличие состояния тревожности. Единственной методикой, позволяющей дифференцированно измерять тревожность и как личное свойство, и как состояние, является методика, предложенная Ч.Д.Спилбергером и адаптированная на русском языке Ю.Л.Ханиным. Бланк шкал самооценки Спилбер-гера включает в себя сорок вопросов-рассуждений, двадцать из которых предназначены для оценки уровня ситуативной и двадцать для оценки личностной тревожности.

88

Опросник Спилбергера

Исследование может проводиться индивидуально или в группе.

Инструкция: "Прочитайте каждое из приведенных предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в данный момент".

Шкала ситуативной тревожности (СТ)

№ Суждение Нет, это

не так Пожалуй, так Вер но Совершенно верно 1 Я спокоен 2 3 4 2 Мне ничто не угрожает 2 3 4 3 Я нахожусь в напряжении 2 3 4 4 Я внутренне скован 2 3 4 5 Я чувствую себя свободно 2 3 4 6 Я расстроен 2 3 4 7 Меня волнуют возможные неудачи 2 3 4 8 Я ощущаю душевный покой 2 3 4 9 Я встревожен 2 3 4 10 Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения 2 3 4 11 Я уверен в себе 2 3 4 12 Я нервничаю 2 3 4 13 Я не нахожу себе места 2 3 4 14 Я взвинчен 2 3 4 15 Я не чувствую скованности, напряженности 2 3 4 16 Я доволен 2 3 . 4 17 Я озабочен 2 3 4" 18 Я слишком возбужден, и мне не по себе 2 3 4 19 Мне радостно * 1 2 3 4 20 Мне приятно 2 3 4

89 Шкала личностной тревожности (ЛТ)

№ Суждение Никогда Почти никогда Часто Почти всегда 1 У меня бывает приподнятое настроение 2 3 4 2 Я бываю раздражительным 2 3 4 3 Я легко могу расстроиться 2 3 4 4. Я хотел бы быть таким же удачливым, как и другие 2 3 4 5 Я сильно переживаю неприятности и долго не могу о них забыть 2 3 4 6 Я чувствую прилив сил, желание работать 2 3 4 7 Я спокоен, хладнокровен и собран 2 3 4 8 Меня тревожат возможные трудности 2 3 4 9 Я слишком переживаю из-за пустяков 2 3 4 10 Я бываю вполне счастлив • 2 3 4 11 Я все принимаю близко к сердцу 2 3 4 12 Мне не хватает уверенности в себе 2 3 4 13 Я чувствую себя беззащитным 2 3 4 14 Я стараюсь избегать критических ситуаций и трудностей 2 3 4 15 У меня бывает хандра 2 3 4 16 Я бываю доволен 2 3 4 17 Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня 1 2 3 4 18 Бывает, что я чувствую себя неудачником 1 2 3 4 19 Я уравновешенный

человек 1 2 3 4 20 Меня охватывает беспокойство, когда я думаю о своих детях и

заботах 1 2 3 4 90

После того, как клиент заполнил бланки, результаты сверяются с ключом.

Ключ № Ответы СТ № Ответы ЛТ 1 4 3 2 1 1 4 3 2 1 2 4 3 2 1 2 12 3 4 3 1 2 3 4 3 12 3 4 4 1 2 3 4 4 12 3 4 5 4 3 2 1 5 12 3 4 6 1 2 3 4 6 4 3 2 1 7 1 2 3 4 7 4 3 2 1 8 4 3 2 1 8 12 3 4 9 1 2 3 4 9 12 3 4 10 4 3 2 1 10 4 3 2 1 11 4 3 2 1 11 12 3 4 12 1 2 3 4 12 12 3 4 13 1 2 3 4 13 12 3 4 14 1 2 3 4 14 12 3 4 15 4 3 2 1 15 12 3 4 16 4 3 2 1 16 4 3 2 1 17 1 2 3 4 17 12 3 4 18 1 2 3 4 18 12 3 4 19 4 3 2 1 19 4 3 2 1 20 4 3 2 1 20 12 3 4

91 Итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов. Чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности:

до 30 баллов - низкая;

31-44 балла - умеренная;

45 и выше - высокая.

Повышение уровня личностной тревожности, вероятнее всего, будет соответствовать "застарелой" проблеме клиента в то время, как высокий уровень ситуативной тревожности - о важности данной ситуации для клиента.

Высокий уровень по каждой из шкал с большей вероятностью будет свидетельствовать о психологическом неблагополучии в данный пространственно-временной отрезок бытия.

Для прояснения проблемных зон наиболее информативными являются личностные опросники, например, многофакторный личностный опросник FPI, (мо-дификационная форма В), опросник Айзенка (опросник EPQ), личностный тест Р.Кэттелла (16PF), личностный опросник А.Т. Джерсайлда.

Личностный опросник А.Т. Джерсайлда позволяет оценить такие качества личности, которые представляют собой наиболее стойкие внутренние состоя-" ния, влияющие на отношение человека к самому себе и миру и отражающие основные компоненты бытия: одиночество, признание, осмысленность жизни, свобода, секс.

Вопросы сгруппированы вокруг девяти состояний личности. Каждому состоянию личности соответствует четыре суждения. Всего их тридцать шесть.

92

Четкая структурированность результатов удобна тем, что позволяет четко установить проблемные зоны клиента и впоследствии отслеживать изменения в состоянии личности, представляя результаты в виде графиков.

Инструкция: "В левой половине опросника приведены высказывания, отобранные из типичных, повседневных суждений людей, которым свойственны личностные эмоциональные проблемы и которым показана групповая психокоррекция или психотерапия. В правой - представлены варианты ответов на них, из числа которых Вы должны выбрать тот, который Вам более всего подходит. Отметьте, то суждение, которое отражает некоторое чувство, присущее Вам, или вопрос, в котором Вам бы хотелось лучше разобраться. В некоторых суждениях присутствуют темы, упоминаемые в тексте повторно. Не обращайте на них внимание и отвечайте так, как если бы встретились с ними впервые. Помните, что "правильных" или "неправильных" ответов не существует".

93 94

95

96

97

98 99

100

101

102 Результаты определяются соотнесением номеров вопросов со шкалами и подсчетом баллов:

¦ Одиночество - 7, 15, 20, 34;

¦ Бессмысленность существования (ощущение бессмысленности существования) - 4, 11,23, 33;

¦ Свобода выбора (отношение к авторитету) -5,21, 24, 35;

"Половой конфликт - 3, 12. 17, 29;

¦ Враждебный настрой - 8, 25, 30, 32;

¦ Расхождение между реальным и идеальным Я -2, 14, 22, 27;

¦ Свобода воли - 1, 9, 18, 28;

¦ Безнадежность - 6,10, 26, 31;

¦ Чувство неприкаянности (бездомность) - 13,16, 19, 36.

Максимальная оценка степени выраженности качества или состояния по данной методике равна 8, минимальная - 0 баллов. Если испытуемый на то или иное суждение выбирает первый ответ, то он получает 2 балла, если второй - 1 балл, если третьи - 0 баллов, четвертый вариант - "я не знаю" - не оценивается никак, что, естественно, соответствует нулю.

Для каждого из девяти состояний личности определяется сумма баллов, полученных клиентом по четырем суждениям.

¦ 7-8 баллов - очень сильно выраженное состояние личности;

¦ 5-6 баллов - сильно выраженное состояние личности;

¦ 3-4 - балла - умеренно выраженное состояние личности;

¦ 0-2 балла - слабо выраженное состояние личности.

103

ЛИТЕРАТУРА

1. Айви А.Е., Айви М.Б., Саймэк-Даунин Г.Л. Психологическое консультирование и психотерапия. Методы, теории и техники: практическое руководство. М., 2000.

2. Андреева Т.М. Социальная психология, М., 1997.

3. Андреев Д.Л. Роза Мира. М., 1992.

4. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование, М., 2000.

5. Бобнева М.И. Социальные нормы и регуляция поведения, М., 1987.

6. Божович Л.И. Психология формирования личности. М., 1995.

7. Бурнард Ф. Тренинг навыков консультирования.

8. Варга А.Я. Системная семейная психотерапия. Краткий лекционный курс. СПб., 2001.

9. Васильева В.Л. Юридическая психология. 5-е изд., доп. и перераб. СПб., 2002.

10. Возрастно-психологический подход в консультировании детей и подростков. Г.В. Бурменская, Е.И.Захарова, О.А.Карабанова и др. М., 2002.

11. Волков В.Т., Караваева Е.В., Цветкова Н.Н. Психология пациента. / Монография. Томск: СГМУ.

12. Гарбузов В.И. Практическая психотерапия. СПб., 1994.

13. Горан В.П. Древнегреческая мифологема судьбы. Новосибирск: Наука, 1990.

14. Дилтс Р. Сознание и творчество / Пер. с англ. М., 1998.

15. Еникеев М.И. Энциклопедия. Общая и социальная психология. М., 2002.

16. Захаров AM. Как предупредить отклонения в поведении ребенка. М., 1993.

17. Кеттлер Дж., Браун Р. Психотерапевтическое консультирование. СПб., 2001.

18. Кочюнос Р. Основы психологического консультирования. М., 1999.

19. Колесникова Г.И. Категория "гармония" в социокультурном аспекте. /Монография. Томск, 2002.

20. Колесникова Г.И. Опыт применения анализа сновидений в психотерапии лиц пожилого возраста //Профориентация и психологическая поддержка молодежи и незанятого населения: Материалы четвертой региональной научно-практической конференции. Томск, 2002. С.78-80.

21. Леонгард Р. Акцентуированные личности. Киев, 1981.

22. Литературный энциклопедический словарь /Под общ.ред. В.М. Кожевникова, П.А. Николаева. М., 1987.

23. Майерс Д. Социальная психология. СПб., 1996.

24. Мей Р. Искусство психологического консультирования. М., 1994. 24 а. Мей Р. Искусство психологического консультирования. М., 2001.

25. Нелъсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. СПб., 2001.

26. Немое Р.С. Основы психологического консультирования. М., 1999.

27. Немое Р.С. Психология. Кн.З: Психодиагностика. М., 1998.

28. Ожегов С. И., Шведова Н.Ю. Толковый словарь русского языка: 80000 слов и фразеологических выражений. М., 1997.

29. Плахов В Д. Социальные нормы: Философские основания общей теории. М., 1985.

30. Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии: Учеб.пособие / В.Д. Балин, В.К. Гайда, В.К. Гербачевский и др.// Под общей ред. А.А. Крылова, СМ. Маничева. СПб., 2000.

31. Практическая психология в тестах. /Сост. Р. Римская, С. Римский. М., 1998.

32. Психотерапевтическая энциклопедия. // Под общей ред Б.Д. Карвасарского. СПб.: Питер Ком, 1998.

33. Психология. Словарь/ Под общей ред. А.В.Петровского, М.Г.Ярошевского. 2-е изд. М., 1990.

34. Психогенетика. / И.В. Равич-Щербо, Т.М. Ма-

рютина, Е.Л. Григоренко. М., 2000.

35. Рудестам К. Групповая психотерапия. СПб., 2000.

36. Сатир В. Психотерапия семьи. СПб., 2000.

37. Словарь практического психолога /Сост. СЮ. Головин. Минск: Харвест, 1998.

38. Словарь психолога-практика/Сост. СЮ. Головин. 2-е изд. М., 2001.

39. Столяренко Л Д. Основы психологии. Ростов -на-Дону, 2001.

40. Тибетская книга мертвых / Пер. с англ. СПб.,1992.Философский энциклопедический словарь М.: ИНФРА-М, 1999.

41. Фрейд 3. Психология бессознательного / Пер. с нем. М.: Просвещение, 1998.

42. Хъелл Л. Зиглер Д. Теории личности. М., 1997.

43. Шевандрин Н.И. Психодиагностика, коррекция и развитие личности. М., 1998.

44. Эдеймиллер Э.Г., Юстицкис В. Психология и психотерапия семьи. 3-е изд. СПб., 2001.

46. Эриксон М.Г. Семинар с доктором медицины

Милтоном Г. Эриксоном /Пер. с англ. М., 1994.

47. MacKinnon, D. W. In search of human effectiveness: Identifying and developing creativity. Buffalo, NY., 1978.

48. Domino, G. Primary process thinking in dream reports as related to creative achievement / Journal of Consulting and Clinical Psychology № 44. 1976. P. 929-932.

49. Globus, G. Dream life, wake life: The human condition through dreams. Albany, 1986.

Показать полностью… https://vk.com/doc-25587381_172011793
2 Мб, 11 апреля 2013 в 12:41 - Россия, Москва, МПСУ (бывш. МПСИ), 2013 г., doc
Рекомендуемые документы в приложении